home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Group 42-Sells Out! - The Information Archive / Group 42 Sells Out (Group 42) (1996).iso / drugs / psychade / faq_dext.txt < prev    next >
Text File  |  1995-11-30  |  101KB  |  1,820 lines

  1. Newsgroups: alt.drugs,alt.psychoactives
  2.  
  3. Version 1.03
  4.  
  5. (NOTE: This FAQ will be posted roughly biweekly, on the 1st and 15th of
  6. each month.  Part 2/2 will be posted on the 1st only).
  7.  
  8. This is a fairly comprehensive list of questions and answers relating to
  9. the recreational and medical use of dextromethorphan, a sigma and NMDA
  10. receptor ligand commonly used as a cough suppressant.  The contents of
  11. these two files are copyright (C) 1994 by William White, and may be freely
  12. reproduced by any means provided that both files are kept intact and are
  13. kept together, and are not modified.  This is version 1.0, the first
  14. release version.  Any questions or comments may be addressed to me at
  15. bwhite@oucsace.cs.ohiou.edu (finger for PGP2.2 block), or William White,
  16. 44 Canterbury Dr., Athens OH  45701  USA.
  17. Note that the use of any medicine in any way contrary to instructions may
  18. be a violation of local, state, and/or federal laws.  I hereby instruct
  19. all readers not to violate the law.  All factual data herein was obtained
  20. from medical journals and references, and was accurate at the time I got
  21. it.  None of it is guaranteed in any way, shape, or form.  This is for
  22. informational purposes only; nothing herein is to be taken as a recommen-
  23. dation, excepting the instructions in this paragraph.  Any actions taken 
  24. as a result of this text are the responsibility of the reader, and are 
  25. not the responsibility of me, Ohio University, or any subset of the
  26. Usenet/Internet community.  Ohio University does not necessarily agree
  27. with any views, expressed or implied, in this document.
  28. Testimonials and personal data are presented anonymously.  I do NOT
  29. maintain copies of the sender's name, address, or personal information,
  30. either online or offline, and thus I cannot give information as to their
  31. identities.  Any personal information, testimonials, or reports as to
  32. DXM's effects that were or are sent to me will be considered anecdotal and
  33. not specifically referring to the sender.  I encourage anyone with
  34. applicable data to send it to me anonymously.
  35.  
  36. This is part 1/2.  Part 2/2 contains: List of Products containing DXM and
  37. other active ingredients; Personal Testimonials; and References.
  38.  
  39. FAQ OVERVIEW: Part 1/2
  40.  
  41. <1>     General Information
  42. <1.1>   What is Dextromethorphan Hydrobromide (DXM)?
  43. <1.2>   What is Dextromethorphan Polistirex?
  44. <1.3>   How does one obtain and use DXM?
  45. <1.4>   What is the content of commonly available DXM preparations?
  46.         (see also part 2/2)
  47. <1.5>   What should I know about the other drug ingredients?
  48. <1.6>   Why are so many of these in liquid form?
  49. <1.7>   Is recreational DXM usage illegal?
  50. <1.8>   Other (medical) uses for DXM
  51. <1.9>   Drug Interactions
  52.  
  53. <2>     Subjective Effects and Side Effects of DXM
  54. <2.1>   What are the effects of a low recreational dose?
  55.         (see also part 2/2)
  56. <2.2>   What are the effects of a high recreational dose?
  57.         (see also part 2/2)
  58. <2.3>   Why is there so much individual variance in response?
  59. <2.4>   What are the side effects and risks of recreational DXM?
  60. <2.5>   How toxic is DXM?  What is the LD50?  Should I worry?
  61. <2.6>   Do you recommend DXM for recreation use?
  62.  
  63. <3>     Physiological Effects of DXM
  64. <3.1>   How does DXM inhibit the cough reflex?
  65. <3.2>   How does DXM cause its psychoactive effects?
  66. <3.3>   Wow, that sure is complicated, isn't it?
  67. <3.4>   Pharmacokinetics
  68.  
  69. <4>     Sigma, NMDA, and PCP2 receptors
  70. <4.1>   What are NMDA receptors?
  71. <4.2>   What are sigma receptors?
  72. <4.3>   What are PCP2 receptors?
  73. <4.4>   How does DXM compare to other NMDA/sigma ligands?
  74.  
  75. ---------------------------------------------------------------------------
  76.  
  77. <1>     General Information
  78.  
  79. This section covers general information about Dextromethorphan, herein
  80. referred to as DXM.  Note the following abbreviations:
  81.     CYA     Cover Your Ass.  Remember this one!
  82.     DXM     Dextromethorphan
  83.     GABA    Gamma-Aminobutyric Acid (a receptor type)
  84.     NMDA    N-Methyl-D-Aspartate (a receptor type)
  85.     OTC     Over The Counter (as in, non-prescription)
  86.     PCP     [1-(1-phenylcyclohexyl)piperidine] (phencyclidine, also
  87.             known as "angel dust")
  88.     PPA     Phenylpropanolamine
  89.     3-PPP   [3-(3-hydroxyphenyl)-N-(1-propyl)piperidine]
  90. also note that square brackets denote IUPAC names.
  91.  
  92. If you get nothing else out of this FAQ, let it be this: Remember that the
  93. use of DXM is, in general, safe, but please remember the following basic
  94. guidelines:
  95.     - NEVER use a product containing acetaminophen (Tylenol [tm]); large
  96.         doses of acetaminophen can cause liver damage or death.
  97.     - NEVER take DXM if you are taking, or have taken within the past two
  98.         weeks, a monoamine oxidase inhibitor (MAOI). 
  99.     - NEVER take DXM if you are taking the prescription antihistamine
  100.         terfenadine (Seldane [tm]).
  101.     - Avoid all products containing DXM and other active ingredients.
  102.     - Always remember: recreational use of DXM is still a great unknown. 
  103.         The brain you are risking is your own.
  104.  
  105.  
  106. <1.1>   What is Dextromethorphan Hydrobromide (DXM)?
  107.  
  108.     DXM is a synthetic morphine analog, similar to levorphanol.  DXM has
  109. been in use for approximately 30 years, and has replaced codeine as an 
  110. OTC cough suppressant.  It has no traditional opiate-like activity, and
  111. is not a substitute for codeine as an analgesic.  DXM is [(+)-cis-1,3,4,9,
  112. 10,10a-hexahydro-6-methoxy-11-methyl-2H-10,4a-iminoethanophenanthrene], 
  113. and is also known as 3-methoxy-17-methyl-(9alpha,13alpha,14alpha)-
  114. morphinan.  CAS-125-71-3. [1]
  115.  
  116.    6-methyl group --->  CH3---N---CH2
  117.                               :   |
  118.                          _____:   |            Dextromethorphan
  119.                         /     \   |
  120.                   _____/   H...\__|__          (note : and .. are
  121.                  //   \\       /  |  \          dotted lines).
  122.                 //     \\_____/...CH2 \
  123.                 \       /     \       /        The 6-methyl and the
  124.            CH3O__\_____/       \_____/         3-methoxy group are
  125.             ^     -----                        marked for later notes.
  126.             |  
  127. 3-methoxy group
  128.  
  129.  
  130. <1.2>   What is Dextromethorphan Polistirex?
  131.  
  132.     Dextromethorphan Polistirex is a time-release formulation of DXM; the
  133. "polistirex" refers to a sulfonated styrene-divinylbenzene copolymer
  134. complex.  It is occasionally spelled polystirex or polystyrex.  Unlike the
  135. HBr salt, which is absorbed fairly quickly, this compound is intended for
  136. longer duration cough suppression.  Most, but not all, people who use DXM
  137. recreationally tend to prefer the HBr form (which is also much more
  138. readily available).
  139.  
  140.  
  141. <1.3>   How does one obtain and use DXM?
  142.  
  143.     DXM is widely available in cough syrups, both brand-name (such as
  144. Robitussin [tm] or Vicks Formula 44 [tm]) and store brands.  Most DXM
  145. containing cough syrups also contain one or more of the following active
  146. ingredients: nasal decongestants, antihistamines, acetaminophen, or
  147. guaifenesin (see <1.5>).  As a rule, you want to avoid all of them.
  148.     There are "gelcaps" (liquid or gel filled capsules) available that
  149. contain DXM, but they tend to be fairly expensive and contain other active
  150. ingredients.  Capsule/tablet formulations of DXM are not usually available
  151. in the USA.  Drixoral Cough Caps [tm] are the notable exception (30mg
  152. DXM per capsule).
  153.     It is worth noting that some drugstores keep tabs on people who
  154. frequently buy DXM-containing preparations, especially if they buy
  155. multiple bottles at once or tend not to buy other things at the same time.
  156. This is less common in larger supermarket/drug stores.
  157.  
  158.     DXM has been popular as an "underground" recreational drug for at
  159. least 10 years, probably longer.  It is probably one of the few OTC
  160. medicines with any serious recreational use potential (ephedrine might
  161. also qualify).  It is both extremely safe and very effective as a cough 
  162. suppressant.
  163.     The recreational use potential of DXM has not, in general, been well
  164. known, either by drug users or by physicians.  Not too long ago, many
  165. physicians denied that dextromethorphan was psychoactive at all; whether
  166. this was out of ignorance or a desire to prevent recreational use, I do
  167. not know.  At present, there is an increasing body of knowledge about
  168. DXM's potential for recreational use (and abuse) available in medical
  169. journals.
  170.     DXM is unique among recreational drugs for several reasons.  First, 
  171. it is pharmacologically unlike most other recreational drugs (PCP and
  172. ketamine being its nearest relatives).  Second, its effects can vary
  173. considerably from individual to individual.  Finally, it can cause quite
  174. different effects at low and at high dosage levels.
  175.  
  176.  
  177. <1.4>   What is the content of commonly available DXM preparations?
  178.  
  179. NOTE: The following list is incomplete.  If you have information to add to
  180. this list (esp. outside the USA), please email me.  Note also that I do NOT 
  181. recommend ANY of the following for recreational use.  Finally, note that 
  182. all expressions are metric.  1tsp is approx. 5ml.
  183.  
  184. Preparations containing DXM only: (SAFEST)
  185.  
  186.         Drixoral Cough Caps [tm]                                        ????
  187.                 Dextromethorphan HBr                                    30mg per capsule
  188.  
  189.     Vicks Pediatric Formula 44 [tm]             Richardson-Vicks
  190.         Dextromethorphan HBr                    1mg/ml
  191.     
  192.     Robitussin [tm] Pediatric Cough Suppressant Robins
  193.         Dextromethorphan HBr                    1.5mg/ml
  194.     
  195.     Benylin DM [tm] Cough Syrup                 Parke-Davis
  196.         Dextromethorphan HBr                    2mg/ml
  197.     
  198.     Robitussin [tm] Maximum Strength            Robins
  199.         Dextromethorphan HBr                    3mg/ml
  200.     
  201.     Vicks Formula 44 [tm]                       Richardson-Vicks
  202.         Dextromethorphan HBr                    3mg/ml
  203.     
  204.     Kroger [tm] Cough Formula                   Kroger
  205.         Dextromethorphan HBr                    3mg/ml
  206.         Note: DXM is misspelled "dextromethrophan" on the bottle.
  207.  
  208.  
  209. Preparations containing DXM and other products:
  210.     This list is presented in Part 2/2 of the FAQ.
  211.  
  212.  
  213. <1.5>   What should I know about other drug ingredients?
  214.  
  215.     There are five main classes of ingredients that are present in OTC
  216. DXM-containing products: decongestants, antihistamines, guaifenesin,
  217. analgesics, and alcohol.  Each will be discussed in turn.  With the
  218. exception of alcohol, all should be avoided, although for differing 
  219. reasons.
  220.  
  221.     DECONGESTANTS: There are three nasal decongestants that are used in
  222. OTC cough formulas in the USA: PPA, pseudoephedrine, and phenyleprine (the
  223. latter is almost always found with antihistamines).  PPA is also known as 
  224. phenylpropanolamine (from which the acronym PPA is derived), norephedrine, 
  225. and the IUPAC name [alpha-(1-aminoethyl)benzyl alcohol].  Pseudoephedrine,
  226. known by the brand name Sudafed [tm], is [(+)alpha-(1-methylamino)benzyl 
  227. alcohol].  Phenyleprine is [(-)-3-hydroxy-alpha-(methylaminomethyl)benzyl 
  228. alcohol].
  229.     These decongestants belong to a class of chemicals known as the 
  230. phenethylamines; this class also includes amphetamine, methamphetamine,
  231. MDMA, MDA, etc., and tend to be DEA scheduled.  The above three are not
  232. scheduled by the DEA (this is USA laws) because they do not have
  233. significant psychostimulant activity.  Ephedrine, which is similar to 
  234. pseudoephedrine, and is available throughout truck stops and mail-order
  235. pharmaceutical companies in the USA, does have mild stimulant properties;
  236. thus its popularity as a form of "legal speed".  All of these drugs
  237. stimulate the sympathetic nervous system and are thus called
  238. sympathomimetics.
  239.     What nasal decongestants do share with the more potent amphetamines is 
  240. the peripheral activity common to sympathomimetics, such as vasoconstric-
  241. tion and decreased nasal secretions (the good side), and -- with larger 
  242. doses -- insomnia, hypertension, heart rhythm abnormalities, hemmorhaging, 
  243. stroke, or death (the bad side).  Note that these are extreme reactions, 
  244. and that individual tolerance to sympathomimetics tends to vary
  245. considerably.  Tolerance can build quickly, and a fatal dose for one
  246. person may have only a mild effect on another person.
  247.     Because of the potential danger of hypertension, exceeding the
  248. recommended dose of DXM and decongestant containing preparations may be
  249. asking for trouble.  Most people can probably handle it in smaller
  250. recreational doses, but the peripheral "speediness" can be distinctly
  251. unpleasant.  Anyone with high blood pressure or the like has no business
  252. taking large quantities of decongestants.  TRY TO AVOID THESE DRUGS.
  253.  
  254.     ANTIHISTAMINES: The antihistamines operate by blocking histamine
  255. receptors.  Peripherally, this has the effect of reducing the symptoms of
  256. histaminergic activity (stuffy and runny nose, itchy eyes, hives, rashes,
  257. etc.) associated with infections and allergies.  In the CNS, histamine is
  258. partially responsible for wakefulness, and antihistamines that cross the
  259. blood-brain barrier will cause sleepiness.  In fact, OTC "sleeping pills"
  260. are really just antihistamines.  There are antihistamines that do not 
  261. cross the blood-brain barrier (Seldane [tm] is one) but these are 
  262. prescription drugs in the USA.
  263.     High doses of antihistamines can result in dizziness, impairment of
  264. concentration, extreme sedation (or, paradoxically, insomnia), headache,
  265. heart palpitations, dry mouth, gastric discomfort, delusions, and
  266. abnormally high blood pressure.  Doses of 30-60mg/kg have been fatal in
  267. very young children; most adults, however, are very unlikely to overdose
  268. on antihistamines.  Death, when it does occur, is from cardiovascular
  269. collapse or respiratory arrest.
  270.     The danger of an antihistamine overdose is very low when using a
  271. DXM-containing product recreationally.  However, you will most likely
  272. experience some unpleasant symptoms, such as sleepiness, dry mouth, heart
  273. palpitations, etc.  For this reason, I RECOMMEND AGAINST PRODUCTS
  274. CONTAINING ANTHISTAMINES.
  275.  
  276.     GUAIFENESIN: Guaifenesin [3-(2-methoxyphenoxy)-1,2-propanediol] is an
  277. expectorant; it increases the production of respiratory tract fluids, thus
  278. making phlegm less viscous and easier to cough up.  Guaifenesin has been
  279. shown effective as an expectorant, but is of no use as a cough suppressant. 
  280. It is often combined with dextromethorphan.  Guaifenesin should not be
  281. used for chronic coughs or coughs accompanied by excessive phlegm.
  282.     High doses of guaifenesin tend to induce emesis (i.e., you puke). 
  283. Other effects from high guaifenesin doses are not well known, but probably
  284. not serious.  However, as most people do not enjoy vomiting, I WOULD
  285. RECOMMEND AVOIDING GUAIFENESIN-CONTAINING PRODUCTS.
  286.     
  287.     ANALGESICS: Acetaminophen is the most common analgesic present in
  288. cough suppressant formulas.  It is closely related to the NSAIDs (non-
  289. steroidal anti-inflammatory drugs) of which aspirin and ibuprofen are the 
  290. two most common examples.  Unlike the OTC NSAIDs, however, acetaminophen 
  291. does not tend to irritate the stomach, and thus its inclusion in cough 
  292. syrups.
  293.     An acetaminophen overdose can be very dangerous.  Normally,
  294. acetaminophen is metabolized in the body by two separate pathways, both of
  295. which lead to harmless metabolites.  However, these two pathways can only
  296. metabolize so much before saturating.  At that point, the remaining
  297. acetaminophen is metabolized by a cytochrome P450 liver enzyme.  The
  298. metabolite via the P450 pathway is toxic to the liver.
  299.     Furthermore, this doesn't happen right away; it can take 16 hours
  300. before any signs of liver damage show up.  This delayed toxic effect has
  301. been responsible for the deaths of some people who (accidentally or not)
  302. overdose on acetaminophen, and then think they are fine when no immediate
  303. problems occur.  There is an antidote (acetylcystine), but it must be 
  304. administered within the first 12 to 16 hours.
  305.     The toxic dose of acetaminophen can be as low as 50mg/kg; for a 60kg
  306. person this is only six acetaminophen tablets.  DO NOT UNDER ANY
  307. CIRCUMSTANCES USE RECREATIONALLY ANY DXM PRODUCT WHICH ALSO CONTAINS
  308. ACETAMINOPHEN!
  309.     As for aspirin and ibuprofen, the other two OTC painkillers, both tend
  310. to irritate the stomach at high doses.  I recommend against them,
  311. especially if you have an irritable stomach.  Never take large doses of
  312. aspirin or ibuprofen if you have an ulcer.
  313.  
  314.     ALCOHOL: Most cough syrups contain some alcohol, to act as a carrier
  315. and to numb the throat.  With a few exceptions (such as Nyquil [tm]), the
  316. amount of alcohol is not usually very great.  While alcohol does not, in
  317. general, mix well with DXM as a recreational drug, the amount in cough
  318. syrups should not cause trouble unless you are specifically sensitive to,
  319. or attempting to avoid, alcohol.  There are alcohol-free preparations
  320. available.
  321.  
  322.  
  323. <1.6>   Why are so many of these in liquid form?
  324.  
  325.     Cough preparations are in liquid form for one reason: most people have
  326. the (mistaken) belief that in order for a cough suppressant formula to
  327. work, it must coat the throat.  This is complete bunk.  If consumers were
  328. a bit smarter, we wouldn't have to gag down cough syrup.  There are, in
  329. fact, gel-capsule cough suppressants on the market, and I expect that
  330. tablet or capsule dextromethorphan will eventually be common.  In the
  331. mean time, we're all stuck with that lovely medicinal cherry taste.
  332.     Note: there is some (reliable) evidence that tablet-form DXM
  333. preparations have been kept from the market in an attempt to prevent their
  334. recreational use.
  335.  
  336.  
  337. <1.7>   Is recreational use of DXM illegal?
  338.  
  339.     Possibly.  There are laws making it a crime to use OTC medicines in 
  340. any way other than directed on the label.  Not that this stops people from
  341. using ephedrine (a bronchodilator) as a stimulant.  Nor are you likely to
  342. get caught and/or prosecuted; the authorities are much too busy infringing
  343. upon our civil rights looking for the illegal drugs.  But, remember -- I
  344. SPECIFICALLY instruct you NOT to use any medicine in a manner inconsistent
  345. with its labelling.
  346.     Furthermore, suggesting to someone that they use DXM as a recreational
  347. drug could also be violating a law -- against prescribing drugs as a
  348. layperson.  Again, it's not likely to happen, but it is possible.
  349.     DXM is a prescription drug in Sweden.  It may become prescription in
  350. other countries.
  351.  
  352.  
  353. <1.8>   Other (medical) uses for DXM
  354.  
  355.     Dextromethorphan has been used to determine cytochrome P450-2D6
  356. activity.  Cytochrome P450-2D6 is a liver enzyme which converts DXM into
  357. dextrorphan, and is extensively involved in the metabolism of other drugs.
  358. Some people lack P450-2D6 entirely; others have a highly efficient version
  359. of it.  By looking for the metabolites of DXM, a physician can determine
  360. whether a person has P450-2D6, and if so, how efficient it is.  This
  361. information can then be used to titrate the dosage of drugs which are
  362. metabolized by P450-2D6.
  363.     One area in which DXM (as well as other NMDA blockers; see <4.1>
  364. below) shows great promise is in the prevention of brain damage resulting
  365. from excitotoxicity (overstimulation of nerve cells to the point of cell
  366. death).  This excitotoxicity may be partially or wholly responsible for
  367. the damage associated such wide conditions as fever, hypoxia (lack of
  368. oxygen), infection (such as poliomyelitis, encephalitis, and meningitis),
  369. stroke, siezure, physical injury, and withdrawal from long-term dependence
  370. upon certain drugs (notably alcohol, barbiturates, and benzodiazepines). 
  371.     In the case of infection (and in particular poliomyelitis), it has
  372. been demonstrated that the damage to the CNS often occurs not from the 
  373. infection, but from the body's own defenses, and notably from a chemical
  374. called quinolinic acid (a metabolite of tryptophan).  Quinolinic acid is a
  375. very potent agonist at excitatory amino acid receptors, of which NMDA is
  376. one type; DXM prevents it from activating NMDA receptors.  (Incidentally,
  377. the function of quinolinic acid -- if it has any -- is not currently
  378. known; it may be involved in the immune response).
  379.     As for physical trauma, hypoxia, siezure, stroke, etc., there are
  380. several experiments which indicate that the majority of the damage again
  381. comes from excitotoxicity at excitatory amino acid receptors.  While DXM
  382. has shown somewhat less success there (possibly due to other receptors
  383. being involved), it still has potential.
  384.     DXM has also shown interesting potential in treating some of the
  385. problems associated with mental retardation.  It may also be of use in
  386. treating Parkinson's disease.  DXM may be useful in conjunction with
  387. opiates for alleviation of both acute and chronic pain.  It may even be
  388. useful in fighting lung cancer.
  389.  
  390.  
  391. <1.9>   Drug Interactions and Contraindications
  392.  
  393.     DXM should not be used (either recreationally or at normal dosage
  394. levels) by people who are taking a monoamine oxidase inhibitor (either
  395. a prescription MAOI or a recreational one such as harmaline).  Combining
  396. DXM and a MAOI has resulted in death.
  397.     Fluoxetine (Prozac [tm]) is a cytochrome P450 inhibitor, and will
  398. change the characteristics of a DXM trip somewhat (see <1.8>; see also the
  399. testimonials in Part 2/2).  Other P450 inhibiting drugs will probably do
  400. the same.  The duration of the trip may be greatly extended by P450-2D6
  401. inhibitors; some users have reported effects lasting 12 to 24 hours past
  402. the normal duration.
  403.     Avoid DXM if taking the prescription antihistamine terfenadine 
  404. (Seldane [tm]).  This combination has resulted in death.  Terfenadine
  405. has been implicated in other drug interactions, incidentally.
  406.     Like other psychoactive drugs, DXM should not be used by people who
  407. are mentally or emotionally unstable.  I tend to believe that NO
  408. recreational drug (legal or not) should be used unless the user is in a
  409. calm, rational mood, free from anxiety or negative emotions, and is in a
  410. controlled setting where s/he will not have to drive.  Speaking of which,
  411. as DXM is an intoxicating drug, don't drive under the influence.  Ever. 
  412. But I shouldn't have to tell you that, right?
  413.     Some people are allergic to tartrazine (FD&C Yellow #5), which is
  414. present in several cough syrups.  Sensitivity to tartrazine is rare, but
  415. is frequent in people sensitive to aspirin.  Avoid tartrazine if you are,
  416. or think you might be, allergic to it or to aspirin.
  417.  
  418.  
  419. <2>     Subjective Effects and Side Effects of DXM
  420.  
  421.     This section discusses some of the effects you might expect to feel if
  422. you were to use DXM (which I again do not recommend).  Note that people
  423. with an abnormal P450-2D6 enzyme variant may experience no effects from
  424. DXM, or may have a very long-duration (2-3 days), mild, irritating
  425. intoxication.  Neither of these two possibilities occur frequently, but
  426. they should be mentioned.
  427.  
  428.  
  429. <2.1>   What are the effects of a low recreational dose?
  430.  
  431. @   Based on reports of users, there are at least two "levels" to a 
  432. @recreational DXM trip.  These will be dealt with separately, as they
  433. @can be quite different.  Please note that the amounts given are
  434. @averages, and there is a GREAT DEAL of individual variation, depending
  435. @most likely on physical factors (such as cytochrome P450-2D6 activity,
  436. @liver clearance, and the like).
  437. @   The two "levels" of the DXM trip are plateaus in that, once a given
  438. @level is reached, further increases (below the next level) will intensify 
  439. @the experience but will not necessarily change its character.  There may
  440. @be other levels; however, the "low dose" and "high dose" effects tend to
  441. @be the most consistent of any of them.
  442.  
  443.     Exactly what constitutes a low dose of DXM will vary from person to
  444. person, but is usually in the range of 120mg to 360mg; this corresponds to
  445. one third to one full 4oz bottle of "maximum strength" cough syrup.  The
  446. effects of DXM can vary considerably depending on the person, their set
  447. and setting, and probably numerous other factors.  There is no "typical"
  448. DXM trip, although there are some common phenomena which do occur.  These
  449. will be discussed separately, below.
  450.     Low dose DXM trips usually take between 30 and 60 minutes to start, 
  451. peak about two hours later, and last between 5 and 6 hours.  Hangovers are
  452. rare; if present, there is a general feeling of being lethargic and/or
  453. slightly "off".  A low dose DXM trip has been compared with marijuana and
  454. MDMA, although neither is really all that similar to DXM.
  455.  
  456. SENSORY CHANGES:
  457.     Many of the initial effects of DXM relate to the senses.  The best
  458. known, and probably responsible for a good deal of DXM's popularity, is
  459. its effects upon hearing.  Sounds may seem to be "richer" or "deeper" in
  460. content.  Music is particularly affected; music -- especially powerful,
  461. intense (but not necessarily fast) music -- can become a euphoric
  462. experience.  Music may develop a very rich "texture" to it, and some users
  463. feel as if the music were lifting them up to great heights.  Some people
  464. find this happens only with a certain type or tempo or structure of music.
  465. Classical music seems to be popular, as is rave music (of course), and
  466. Irish/Celtic/Folk (such as Enya and Lorenna McKennit).  Your mileage may
  467. vary considerably.  Some people find the music euphoria only happens
  468. within a narrow dosage range.
  469.     Body position and kinetic senses are also greatly distorted.  Large,
  470. fluid movements may also be euphoric, and DXM users may find it enjoyable
  471. to move around a lot.  The sense of balance tends to be adversely
  472. affected, and coordination may as well.  Taste and smell may be distorted.
  473. Stimulation of the sense of touch often is pleasurable.  There is some
  474. anaesthetic effect at low dosages; it has been likened to wearing a
  475. body-suit of open-cell foam.
  476.     Vision may be affected.  Colors may seem brighter or more "real". 
  477. There may be loss of ability to focus or track objects.  Double vision may
  478. occur if the eyes lose their ability to track the same item, although this
  479. tends to occur more at higher dosages.
  480.     Overall, users may feel their senses have improved; certainly, sensory
  481. input may be pleasurable or even euphoric.  The ability to process the
  482. senses remains; objects are still identifiable, although it may take
  483. longer than usual due to visual focussing problems.  There is a slight
  484. "phasing" or "flanging" effect of hearing and vision (see <2.2>).  There
  485. are few if any hallucinations, although imagination often becomes far more
  486. powerful.  Eidetic imagery (the ability to see clearly what you imagine,
  487. as if it were there) may occur.
  488.     Some users have reported their skin feeling very hot or flushed,
  489. especially in the face and hands.
  490.  
  491. INTELLECTUAL FUNCTION:
  492.     Because DXM tends to have some "stoning" or intoxicating effect, there
  493. is often some adverse effect upon higher mental function, especially at
  494. larger doses.  Language is particularly affected.  Words, phrases, or
  495. syllables may be repeated, especially when similar-sounding syllables are
  496. next to each other (e.g., "animated it" becoming "animatedididit").  The
  497. user may not be immediately aware of this.  Speech may develop a sense of
  498. rhythm.
  499.     Some users find they are more creative, more insightful, and more
  500. capable of non-linear thought while under the influence.  I do not know if
  501. this is in fact true.  I would like to see more research done on this
  502. subject, as DXM tends to be an unusual drug.
  503.  
  504. MEMORY:
  505.     Memory tends to be slightly affected at lower dosage levels.  Working
  506. memory (the "train of thought") can become stuck in repetitive thoughts;
  507. on the other hand, some users find that they are easily distracted.  Short
  508. term memory tends to be degraded.  Recall of events prior to the trip is
  509. usually not affected, but encoding of what happens during the trip (and
  510. subsequent recall) may be diminished (again, this is not universal).  The
  511. "break in continuity" feeling described in <2.2> (under MEMORY) may occur
  512. at low to medium dosage levels.
  513.  
  514. EMOTION:
  515.     Mood enhancement is typical; many users find themselves quite bouncy
  516. and happy.  Unlike many other drugs, there is much less of a let-down in
  517. mood when the drug wears off.  Accompanying the euphoria is often a sense
  518. of energy or drive.  Users may find formerly boring, tedious tasks to be
  519. far more tolerable, or even enjoyable, under the influence of DXM.  There
  520. may be some sense of fear, although this is not common at lower dosages.
  521.     
  522.  
  523. <2.2>   What are the effects of a high recreational dose?
  524.  
  525.     At the higher dosage level (around 720mg, or one 8oz bottle of the
  526. same strength as in <2.1>), DXM takes on a very "heavy" character.  At
  527. this level it is very "stoning" -- cognitive, sensory, and memory
  528. functions are all strongly disrupted.  Some say it acts a bit like
  529. ketamine at this level; others compare it to a heavy LSD trip.  Individual
  530. response varies enormously at high dosage levels.  Some love it, some hate
  531. it.  A high dose trip may last between 6 and 8 hours, peaking about three
  532. hours in.
  533.  
  534. SENSORY CHANGES:
  535.     Hearing, vision, and touch become subject to "flanging" effects --
  536. sensory input seems to be chopped into regular, rhythmic bits, with some
  537. echo or persistence effects.  This is similar, but more profound, to the
  538. flanging from nitrous oxide intoxication.  The closest sober approximation
  539. would be listening to the world through a delay-line flanger.  This
  540. effect, and especially the echo/persistence effects, occur both on a "raw"
  541. level (e.g., sounds, sights) and on a more complex level (shapes, faces,
  542. words).  If extreme, it makes it impossible to process sensory input at
  543. all.  Individual objects and sounds may still have meaning but the user
  544. may find it impossible to connect them into a coherent whole.  Double
  545. vision is common; the eyes tend to lose the ability to track objects.  At
  546. very high doses, vision can become disrupted and confused to the point
  547. where the user is effectively blind.  It may take a very long time to 
  548. process sensory input.
  549.     Body position and kinetic sense are usually distorted to the point of
  550. being useless.  It is often difficult if not impossible to walk.  Taste 
  551. and smell may be similarly affected.  Do not attempt to drive or operate
  552. any complex machinery.  Some users find themselves wiggling or
  553. alternatively tensing and relaxing their muscles, especially those in the
  554. feet and toes; it may feel "wrong" to stop.
  555.     Sensory distortions similar to that from fever may occur.  Objects may
  556. seem both too big and too small, and both too far away and too close. 
  557. This may, or may not, be extremely disturbing.  Actual hallucinations also
  558. occur at high dosage levels, and users have reported everything from
  559. simple geometric patterns to full-blown, lifelike hallucinations.
  560.  
  561. INTELLECTUAL FUNCTION:
  562.     The "stoning" effect is profound at this level.  Complex, tedious
  563. functions (such as arithmetic) are very difficult.  Reaction time is
  564. significantly delayed.  Decision-making is somewhat degraded, although
  565. conceptual thinking is less affected than more concrete thinking.  Again,
  566. the intellectual effects are sometimes unpleasant, and have been compared 
  567. to those deriving from a high fever.
  568.     Language changes can be quite profound.  Sentences may stretch on for
  569. quite a long time or be very terse (I call this the "Hemingway effect").  
  570. Words are very often repeated.  This may be related to problems with 
  571. working and short-term memory.  Speech may often occur in a very rigid
  572. (but not necessarily simple) rhythm; the user may not respond to speech
  573. unless it is in a similar rhythm.  Some users believe this state induces
  574. rhythm-based creativity (music, poetry, etc).
  575.  
  576. MEMORY:
  577.     Working and short-term memory are seriously impaired.  It is typical
  578. for thoughts to get stuck in a "loop".  While some users report little or
  579. no short-term memory loss, others find that they cannot remember what
  580. happened even a few seconds ago.  Long-term memory recall is not
  581. necessarily degraded, although encoding is usually bad.  Expect to forget
  582. a lot of what happened during the trip.  The sense of time can be quite
  583. distorted, incidentally, both in terms of chronological placement of
  584. events and the sense of the passage of time.
  585.     The day after the DXM trip, some users feel as if there has been a
  586. break in the continuity of their memories, almost like the close of one
  587. chapter and the beginning of another.  Some find this feeling a very
  588. positive one, like a rebirth or transition.  It can be disconcerting if
  589. you experience it without being prepared.
  590.  
  591. MOOD:
  592.     Mood can range from mania to panic.  Irrational fears may occur,
  593. especially in users naive of the bodily effects of this dosage range. 
  594. There may be a great increase in approach behaviour, as if every event and
  595. object were a new experience.
  596.     At this dosage level, DXM can have an almost "shamanic" feel to it;
  597. the user may find himself or herself confronting aspects of the self for
  598. which he/she is unprepared.  This can range from interesting to
  599. terrifying.  At least one user has reported recall of repressed memories
  600. (later verified to be true).  At very high levels, some users have
  601. reported feeling that they have "lost" themselves for a time.  The amount
  602. of control over this will tend to relate to experience with this drug and
  603. hallucinogens in general.
  604.     Several people have reported that high dosage DXM trips have a
  605. definite "spiritual" component.  I cannot comment on the validity of
  606. this type of observation, as I am not knowledgeable on the subject of
  607. shamanic use of drugs.  However, enough people have mentioned it that
  608. I have included it here.  Increased contact with the spirit world,
  609. spiritual journeying, etc. are the usual fare.
  610.     Many find this dosage level to be quite enjoyable.  A lot probably has 
  611. to do with familiarity with psychoactive drugs in general.  Some people
  612. have reported mystical experiences on high dosage levels (e.g., connection 
  613. with the spirit world or with other beings).
  614.  
  615.  
  616. <2.3>   Why is there so much individual variance in response?
  617.  
  618.     Several reasons.  First off, there is a liver enzyme known as
  619. cytochrome P450IID6 (commonly P450) which metabolizes DXM.  Some people
  620. have a different variant than others, or none at all (see above, question
  621. <1.8>).  Thus, while one person may metabolize DXM quickly, another may 
  622. not.  Certain drugs -- such as fluoxetine (Prozac [tm]) -- can inhibit 
  623. P450 activity.
  624.     Secondly, it is hypothesized that some of the effects of DXM,
  625. especially at higher dosage levels, may actually be due to dextrorphan,
  626. which is more similar to PCP and ketamine in its neuroreceptor activity. 
  627. Some individuals may metabolize high doses of dextromethorphan to
  628. dextrorphan.  Incidentally, my opinion -- based on anecdotal evidence of
  629. recreatioanl DXM use while on fluoxetine -- is that DXM, and not
  630. dextrorphan, is responsible for the psychoactive effects.
  631.     Third, NMDA receptors are intimately involved in most areas of the
  632. brain, unlike the biogenic amine neurotransmitters (serotonin, dopamine,
  633. noradrenaline, histamine, and acetylcholine); the biogenic amines are
  634. usually secreted by small, distinct bundles of nerves.  It is possible
  635. that, due to this extensive involvement, many different cortical and
  636. limbic circuits may be affected.
  637.     There are probably a gazillion other reasons why DXM has such a wide
  638. range of effects.  The involvement of NMDA receptors in long-term
  639. potentiation may be part of the reason.  Subtle differences in brain
  640. chemistry, notably in terms of sigma receptors, may also be involved.  I
  641. don't know; I doubt anyone does.
  642.  
  643.  
  644. <2.4>   What are the side effects and risks of recreational DXM?
  645.  
  646.     Physical side effects are usually fairly mild, although at higher
  647. dosage levels, there can be a heavy "body feel".  Heart rate may be
  648. increased.  At very high dosages, siezures may occur -- you want to avoid
  649. this. 
  650. @    Some users have reported getting a rash from use of DXM.  This
  651. @tends to itch for awhile, and then go away.  This is most likely NOT
  652. @due to the DXM itself, although there is some evidence that DXM may
  653. @have some histaminergic activity (this is not the same thing as being
  654. @an allergen).  Many people report that the syrup, rather than the DXM,
  655. @is the culprit, and that they have had no reaction from capsules or
  656. @gelcaps.  To be on the safe side, don't try too much at once, and
  657. @always have antihistamines available.
  658.     Hangovers are not common but do occur.  Don't plan on doing anything 
  659. too intensive or strenuous the next day.  Amotivation and lethargy are
  660. common hangover effects.  There are occasionally memory problems the next
  661. day, such as forgetting words or experiencing frequent deja vu.  
  662.     If a hangover continues for a long time, this may indicate that you
  663. have difficulty metabolizing DXM.  Be patient; it may take several days
  664. (this is very rare).  Take a multivitamin each day, and drink a lot of
  665. water (the former helps with enzyme activity, the latter helps your body
  666. get rid of things).  Exercise daily.
  667.     Psychological side effects can be quite varied.  Bad trips are
  668. certainly possible, as with any drug.  As with other psychoactive drugs,
  669. especially hallucinogens, there is always the chance that a mental illness
  670. may be triggered by the experience.  No drug, recreational or not, can
  671. *cause* schizophrenia; most any drug can trigger it if it is latent.  DXM
  672. is no exception.
  673.     Prolonged, regular use of DXM has some definite risks.  The most
  674. common is mania; this has been reported in people who used large amounts
  675. of DXM (especially to self-medicate depression).  Some research has linked
  676. sigma receptors to schizophrenia, and chronic use of NMDA antagonists has
  677. been shown to upregulate (increase) dopamine receptors.  This could
  678. theoretically mean that DXM could trigger schizophrenia in susceptible
  679. individuals, although nobody knows for sure.  One thing that is known is
  680. that neither DXM nor PCP nor ketamine cause any change in PCP or sigma
  681. receptors.
  682.     Chronic use of NMDA antagonists may also increase alcohol tolerance;
  683. this is based mostly on anecdotal evidence and theory, but it appears to
  684. be a very real phenomenon.  If true, then it is important to note that
  685. the GABA receptor effects of alcohol may NOT be changed; in practical
  686. terms, you might be a lot drunker than you feel, and this could possibly
  687. lead to alcohol poisoning.  Be careful, and limit yourself to as little
  688. alcohol as possible when using DXM.
  689.  
  690.  
  691. <2.5>   How toxic is DXM?  What is the LD50?  Should I worry?
  692.  
  693.     The LD50 of DXM is not well known.  In searching medical literature, I
  694. found only two cases of death associated with DXM use, both in Sweden.  In 
  695. one case, a girl was found dead in a public bathroom with two bottles of 
  696. 30mg DXM tablets (the number of tablets is believed to be 50/bottle, but 
  697. may be 15 or 25).  She had previously tried to commit suicide using a
  698. bottle of 50 tablets (this leads me to believe that she had, in fact, 
  699. taken 100 tablets).  The other case involved a 27 year old man, and few
  700. details were specified.  In both cases, death was apparently due to
  701. inhibition of respiration.  Plasma levels of DXM were 9.2 and 3.3
  702. micrograms per gram (cases 1 and 2); plasma levels of dextrorphan were 2.9
  703. and 1.5 micrograms per gram.  In both cases, the ratio of DXM to
  704. dextrorphan was about 3.
  705.     It is reasonable to expect, given this data, and the available data on
  706. the effects of high DXM doses, that DXM starts becoming toxic around 2000
  707. to 3000mg (for an adult).  This corresponds to between 5 and 8 4oz bottles
  708. of 3mg/ml cough syrup, i.e., a fairly large amount, but still within the
  709. realm of hardcore experimenters.  Keep this in mind before you consider
  710. large doses.  IV naloxone is considered the antidote for DXM overdose.
  711.     
  712.  
  713. <2.6>   Do you recommend DXM for recreation use?
  714.  
  715.     No.  Definitely not.  Use of medicine, OTC or not, contrary to
  716. instructions may be a violation of local, state, and/or federal law.  I
  717. hereby specifically tell you not to use any DXM-containing product (or any
  718. other product) in a manner inconsistent with its labelling.
  719.     Even if DXM *were* legal for recreational use, I still wouldn't
  720. recommend it for frequent use, nor for high-dosage use.  Frequent use may
  721. bring about undesirable changes (upregulation of dopamine receptors, for
  722. example).  High-dosage use carries with it all the risks of any
  723. hallucinogen, and can be distinctly unpleasant.  Very little is known
  724. about sigma, PCP, or NMDA receptors.  You dork with them at your own risk,
  725. and that risk may be considerable.
  726.     Sound like a CYA answer?  It sure is.  Right now, in the country in
  727. which I live, there are many people with nothing better to do than support
  728. legal paternalism and legal moralism.  For whatever reason, some people
  729. feel that they have the right to tell a legal adult what she or he can and
  730. cannot do that involves only her/his body.  And as long as this goes on,
  731. I'm going to make sure I'm not thrown into prison so they can free
  732. murderers and rapists to make room for me.  So, I'm telling you -- don't
  733. break the law.
  734.  
  735.  
  736. <3>     Physiological Effects of DXM
  737.  
  738.     This section governs the effects of DXM on the body.  Unfortunately,
  739. knowledge of NMDA/sigma ligands is far from complete.  Much of this
  740. information will undoubtedly turn out to be wrong.
  741.  
  742.  
  743. <3.1>   How does DXM inhibit the cough reflex?
  744.  
  745.     This is a complex question.  The cough reflex involves a series of
  746. signals originating from the throat, lungs, and nasal passages, and ending
  747. up in the muscles.  At any point in this pathway, signals are susceptible
  748. to the effect of inhibitory transmission.  Sigma receptors are evidently
  749. involved in this pathway.  This may be a direct involvement -- sigma
  750. receptors may directly inhibit the cough reflex signals -- or it may be 
  751. an indirect one.
  752.     There is some evidence that 5HT1a receptors (a type of serotonin
  753. receptors) are involved somewhere in this pathway, and that cough 
  754. suppressants may increase 5HT1a activity.  This could explain some of 
  755. DXM's mood-altering activity.  5HT1a receptors are involved in anxiety
  756. states and in resilience to aversive events.
  757.  
  758.  
  759. <3.2>   How does DXM cause its psychoactive effects?
  760.  
  761.     Upon comparison with 3-PPP (similar to PCP), DXM has been found to
  762. bind with at least three types of neuroreceptors; these have been labelled
  763. DM1, DM2, and DM3 (remember, these are binding sites, not necessarily
  764. receptors).  At the DM1 binding site, 3-PPP and DXM both have nanomolar 
  765. potency; at DM2, DXM is nanomolar while 3-PPP is micromolar (i.e. less
  766. potent than DXM); and at the DM3 binding site, DXM is micromolar while 
  767. 3-PPP is nanomolar.
  768.     Given what is currently known about sigma and PCP receptors, the DM1
  769. binding site is most likely the sigma receptors and the DM3 binding site
  770. is most likely the NMDA/PCP1 receptor (see <4> below).  The DM2 binding
  771. site is likely the PCP2 receptor, but some research has suggested another
  772. site of DXM action separate from this receptor.
  773.     Most of the "stoning" or intoxicant effects of DXM are likely the
  774. result of NMDA receptor blockade.  Part of alcohol's intoxicant effect
  775. seems to be mediated by NMDA receptor blockade; this may explain some of
  776. the similarity.  Unlike alcohol, DXM does not affect GABA receptors.
  777.     The severe disruption of sensory processing is also most likely due to
  778. NMDA blockade.  Some analogy to auditory disturbances in schizophrenia
  779. have been drawn, and potential mechanisms for "flanging" of sensory input
  780. and for persistence/echo are being investiaged.  These, as well, are
  781. likely due to NMDA activity.  Memory inhibition is almost certainly due to
  782. NMDA blockade; NMDA receptors are involved in long-term potentiation (a
  783. cellular component of memory).
  784.     The psychotomimetic (literally "psychosis-like") effects of DXM may
  785. be a result of sigma activity.  For better or for worse, little if any 
  786. data is available on the effects of sigma agonists without NMDA activity
  787. on humans.  However, sigma agonism is likely much more "subtle" than NMDA
  788. block.
  789.     Finally, if (as some researchers believe) PCP2 "receptors" are in fact
  790. a biogenic amine reuptake site, then many of DXM's euphoric, mood-
  791. enhancing, and stimulant effects could result from occupancy (and thus
  792. blockade) of this site.  Interestingly, DXM seems to be much more potent
  793. at this site than other sigma/NMDA ligands (such as PCP or ketamine) in
  794. comparison to activity at other sites.  Also interestingly, at least one
  795. tricyclic antidepressant has been found to be a sigma ligand; it is
  796. possible that this reuptake site is in the same category as those targeted
  797. by antidepressants.  It is my belief that many of the effects felt at 
  798. lower dosages may be due to reuptake inhibition.
  799.     Many of DXM's effects are undoubtedly due to indirect activity.  For
  800. example, it may indirectly increase 5HT activity, especially at the 5HT1a
  801. receptor.  This could explain some of its mood-altering properties. 
  802. Another example is dopaminergic activity; DXM seems to increase activity
  803. at certain dopamine receptors.
  804.     Note that DXM itself may not be responsible for the psychoactive 
  805. effects, especially at higher dosage levels.  DXM may be converted within 
  806. the body to dextrorphan (see <2.3>).
  807.  
  808.  
  809. <3.3>   Wow, that sure is complicated, isn't it?
  810.  
  811.     Yes.  And unfortunately, it doesn't really say as much as you might
  812. think.  What it means, basically, is that DXM works via at least three
  813. neuroreceptors, one of which (the NMDA receptor) is involved in learning
  814. and in higher reasoning, and one of which (the sigma receptor) may be
  815. involved in schizophrenia and in psychotomimetic effects.  The third
  816. receptor (PCP2) may be the same reuptake site (or a similar one) as that
  817. targetted by antidepressants.  But, beyond that, nobody really knows why
  818. or how DXM (or any other complex, psychoactive drug) works.
  819.  
  820.  
  821. <3.4>   Pharmacokinetics
  822.  
  823.     DXM is absorbed quickly from the GI tract; within 30 minutes, all of
  824. it may have entered the bloodstream.  The polistirex compound will
  825. obviously take longer to be absorbed.
  826.     DXM is subject to two first-pass metabolic changes: O-demethylation
  827. (replacement of the 3-methoxy group with OH), and N-demethylation
  828. (replacement of the 6-methyl group with H).  Refer to <1.1> and the
  829. diagram of the DXM molecule.  The O-demethylation pathway can occur either
  830. via cytochrome P450-2D6, or another (unidentified) enzyme which works at
  831. about 70 times slower.  The enzyme responsible for the N-demethylation
  832. pathway has not been identified.
  833.     The product of O-demethylation of DXM is dextrorphan, a chemical which
  834. many believe to be responsible for DXM's psychoactive effects.  N-demeth-
  835. ylation of DXM produces 3-methoxymorphinan (3MM).  O-demethylation of 3MM
  836. or N-demethylation of dextrorphan produces 3-hydroxymorphinan.  I could
  837. not find any further information on DXM metabolism.  Incidentally, the 
  838. O-demethylation of 3MM is also performed by P450-2D6.
  839.     Note that anecdotal evidence from recreational users of DXM who take
  840. fluoxetine leads me to believe that dextrorphan is not, in fact,
  841. responsible for DXM's psychoactive effects.  In fact, fluoxetine (which
  842. inhibits P450-2D6) tends to extend the DXM trip.  This is consistent with
  843. DXM's effects being due to the dextromethorphan itself and not a metabo-
  844. lyte such as dextrorphan.
  845.  
  846.  
  847. <4>     Sigma, NMDA, and PCP2 receptors
  848.  
  849.     This section covers some of the basics about the three receptor types
  850. that DXM targets.  I apologize if this may get a bit complicated; I'm not
  851. all that good at explaining this sort of thing.  I assume a basic
  852. knowledge of neurotransmitters and neuroreceptors (consult any biological
  853. psychology, psychophysiology, or psychopharmacology text).
  854.  
  855.  
  856. <4.1>   What are NMDA receptors?
  857.  
  858.     When most people discuss neurotransmitters and neuroreceptors in the
  859. context of drug activity, they usually refer to the biogenic amines:
  860. acetylcholine, dopamine, noradrenaline, serotonin (5HT), and histamine.
  861. From a psychopharmacological standpoint, these are probably the best 
  862. understood.  These neurotransmitters tend to have a regulatory function; 
  863. they modulate behaviour, mood, activity level, etc.  In general, the 
  864. receptors are slow and are not involved in the sort of high speed 
  865. information processing that takes place in the cortex.
  866.     The bulk of neurotransmission takes place not with the biogenic amines
  867. but with excitatory amino acids (glutamic acid and aspartic acid) and 
  868. inhibitory amino acids (GABA).  Unlike most biogenic amine receptors, many 
  869. receptors for excitatory and inhibitory amino acids are very fast, and
  870. operate by directly polarizing or depolarizing the nerve membrane.
  871.     NMDA is one type of excitatory amino acid receptor (quisqualate and
  872. kainate are the others).  NMDA receptors are unique in that, in addition
  873. to the normal chemical signal, they also require a Mg ion in order to
  874. function.  NMDA receptors are involved in long-term potentiation, the
  875. mechanism by which individual nerve cells "learn".  Long-term potentiation
  876. is probably the basis of learning and memory, at least short-term.
  877.     NMDA receptors operate, and look, a bit like an iris or camera
  878. aperture.  There are five subunits, which normally fit together to close
  879. the channel; each of the subunits has a spot where neurotransmitters
  880. attatch.  When they do attatch, electrostatic forces snap the channel
  881. open, and ions can flow in and out of the cell.  DXM, as well as PCP and
  882. ketamine, are "open channel blockers"; they bind to a spot in the open 
  883. channel (blocking it), but have little or no effect upon a closed one. 
  884. Their activity is thus dependent upon the channel opening.  The "PCP1"
  885. receptor is the name for this open channel attatchment site.
  886.     There are at least three types of NMDA receptors (in the rat, at
  887. least; this probably extends to humans as well).  One type is found in the
  888. cerebellum, one in the thalamus, and one in the cortex.  These types
  889. differ subtly, but it is possible that DXM may show a different spectrum
  890. of effect on these types than other NMDA antagonists (such as ketamine or
  891. PCP).
  892.     NMDA receptors are also involved in excitotoxicity (nerve cell death
  893. via overstimulation).  The chemicals which agonize (activate) NMDA
  894. receptors can also kill the very same nerve cells they are activating. 
  895. Many substances, such as quinolinic acid (a metabolite of tryptophan) are
  896. so potent that very small amounts can devastate great numbers nerve cells.
  897. Others, like glutamic and aspartic acid, are less potent but still capable
  898. of doing damage if present in sufficient amounts.  This excitotoxicity is
  899. directly responsible for much of the damage attributed to various types of
  900. trauma and insult to the CNS.  Polio is a good example; by blocking the
  901. activity of quinolinic acid, all the damage resulting from poliomyelitis
  902. can be prevented.
  903.  
  904.  
  905. <4.2>   What are sigma receptors?
  906.  
  907.     Sigma receptors are a type of opioid receptor, the others being mu,
  908. kappa, and delta.  This classification may, in fact, be false; there is
  909. some evidence that, while many opioids show sigma activity, the sigma
  910. receptor is not involved in the same domain as other opioid receptors
  911. (reward mechanisms and painkilling).
  912.     Sigma receptors are known to be involved in psychotic states and in
  913. the cough reflex (I doubt the two are related).  Sigma receptors are
  914. probably involved in schizophrenia.  Neither the actual "purpose" of sigma
  915. receptors, nor the endogenous neurotransmitter that fits the sigma
  916. receptor, has been identified.
  917.  
  918.  
  919. <4.3>   What are PCP2 receptors?
  920.  
  921.     PCP2 receptors were, obviously, the second PCP receptor to be
  922. positively identified (the first is the open channel site on the NMDA
  923. receptor; see <4.1>).  Their use (if they have one) has not been
  924. determined, nor has their significance.  PCP2 receptors could represent
  925. the closed state of NMDA channels (or some other receptor).  They could be
  926. an entirely new receptor.  One possibility which has received considerable
  927. support is that PCP2 receptors are reuptake sites -- areas where "used"
  928. neurotransmitters are taken back into the cells to be used again. 
  929. Reuptake sites are the target for antidepressants (except for monoamine
  930. oxidase inhibitors), as well as the target for cocaine.  Reuptake
  931. inhibition by DXM would result in some of the same effects as
  932. antidepressants or cocaine, and could explain the euphoria.
  933.  
  934.  
  935. <4.4>   How does DXM compare to other NMDA/sigma ligands?
  936.  
  937.     DXM, especially at higher dosages, begins to resemble ketamine and 
  938. PCP.  However, it still is very different (especially at lower dosages). 
  939. This is most likely due to the DM2 binding site (the PCP2 reuptake site), 
  940. where DXM is far stronger in effect than either PCP or ketamine, as well 
  941. as the DM3 binding site (the NMDA/PCP1 site) where PCP and ketamine are 
  942. far stronger in effect than DXM.  This is probably why DXM has a much
  943. stronger mood-enhancing effect, and a much weaker dissociative anaesthetic
  944. effect, than PCP or ketamine.
  945.  
  946.  
  947. -- 
  948. |  Bill White   +1-614-594-3434     | bwhite@oucsace.cs.ohiou.edu             |
  949. |  44 Canterbury, Athens OH  45701  | finger for PGP2.2 block                 |
  950. |  SCA: Erasmus Marwick, Dernehealde Pursuivant, Dernehealde, Middle Kingdom  |
  951.  
  952. =============================================================================
  953.  
  954. Newsgroups: alt.drugs,alt.psychoactives
  955. From: bwhite@oucsace.cs.ohiou.edu (William E. White )
  956. Subject: Dextromethorphan FAQ (Part 2/2)
  957. Message-ID: <CpCuuF.3M@oucsace.cs.ohiou.edu>
  958. Date: Fri, 6 May 1994 00:32:38 GMT
  959.  
  960. Version 1.02  Last modified 4/1/1994
  961. (This FAQ will be posted more or less biweekly, on the 1st and 15th of
  962. each month).
  963. This is a fairly comprehensive list of questions and answers relating to
  964. the recreational and medical use of dextromethorphan, a sigma and NMDA
  965. receptor ligand commonly used as a cough suppressant.  The contents of
  966. these two files are copyright (C) 1994 by William White, and may be freely
  967. reproduced by any means provided that both files are kept intact and are
  968. kept together, and are not modified.  This is version 1.0, the first
  969. release version.  Any questions or comments may be addressed to me at
  970. bwhite@oucsace.cs.ohiou.edu (finger for PGP2.2 block), or William White,
  971. 44 Canterbury Dr., Athens OH  45701  USA.
  972. Note that the use of any medicine in any way contrary to instructions may
  973. be a violation of local, state, and/or federal laws.  I hereby instruct
  974. all readers not to violate the law.  All factual data herein was obtained
  975. from medical journals and references, and was accurate at the time I got
  976. it.  None of it is guaranteed in any way, shape, or form.  This is for
  977. informational purposes only; nothing herein is to be taken as a recommen-
  978. dation, excepting the instructions in this paragraph.  Any actions taken 
  979. as a result of this text are the responsibility of the reader, and are 
  980. not the responsibility of me, Ohio University, or any subset of the
  981. Usenet/Internet community.  Ohio University does not necessarily agree
  982. with any views, expressed or implied, in this document.
  983. Testimonials and personal data are presented anonymously.  I do NOT
  984. maintain copies of the sender's name, address, or personal information,
  985. either online or offline, and thus I cannot give information as to their
  986. identities.  Any personal information, testimonials, or reports as to
  987. DXM's effects that were or are sent to me will be considered anecdotal and
  988. not specifically referring to the sender.  I encourage anyone with
  989. applicable data to send it to me anonymously.
  990.  
  991. This is part 2/2.
  992.  
  993. <5>     Preparations containing DXM and other ingredients
  994. <6>     Personal testimonials and reports
  995. <7>     References
  996.  
  997.  
  998. <5>     Preparations containing DXM and other ingredients
  999.  
  1000.     Remember, all these products should be AVOIDED.  Guaifenesin in large
  1001. doses will cause vomiting; antihistamines in large doses will put you to
  1002. sleep; decongestants in large doses might kill you; and acetaminophen in
  1003. large doses probably will kill you.
  1004.  
  1005. Preparations containing DXM and guaifenesin: (AVOID)
  1006.  
  1007.     Benylin [tm] Expectorant                    Parke-Davis
  1008.         Dextromethorphan HBR                    1mg/ml
  1009.         Guaifenesin                             20mg/ml
  1010.         
  1011.     Contac [tm] Cough Formula                   SmithKline Beecham
  1012.         Dextromethorphan HBR                    1.34mg/ml
  1013.         Guaifenesin                             13.34mg/ml
  1014.     
  1015.     Robitussin [tm] DM                          Robins
  1016.     Cheracol D [tm] Cough Formula               Roberts
  1017.     Mytussin [tm] DM                            Pharmaceutical Basics
  1018.         Dextromethorphan HBR                    2mg/ml
  1019.         Guaifenesin                             20mg/ml
  1020.     
  1021.     GuiaCough [tm] DM Expectorant Syrup         Schein
  1022.     Guiatuss DM [tm]                            Barre, Goldline
  1023.     Halotussin [tm] DM                          Halsey
  1024.         Dextromethorphan HBR                    3mg/ml
  1025.         Guaifenesin                             20mg/ml
  1026.     
  1027.     Naldecon [tm] Senior DX                     Apothecon
  1028.         Dextromethorphan HBR                    3mg/ml
  1029.         Guaifenesin                             40mg/ml
  1030.     
  1031.     Tuss-DM [tm] (tablets)                      Hyrex
  1032.         Dextromethorphan HBR                    10mg
  1033.         Guaifenesin                             200mg
  1034.         
  1035.     Queltuss [tm] (tablets)                     Forest
  1036.         Dextromethorphan HBR                    15mg
  1037.         Guaifenesin                             100mg
  1038.     
  1039.     Syracol-CF [tm] (tablets)                   Mallard
  1040.         Dextromethorphan HBR                    15mg
  1041.         Guaifenesin                             200mg
  1042.     
  1043.     Humibid [tm] DM (extended-release tabs)     Adams
  1044.         Dextromethorphan HBR                    30mg
  1045.         Guaifenesin                             600mg
  1046.     
  1047.     Delsym [tm] (time release)                  Fisons
  1048.         Dextromethorphan Polistirex             6mg/ml (HBr equiv.)
  1049.  
  1050. Preparations containing DXM and a decongestant: (NOT RECOMMENDED)
  1051.  
  1052.     Vicks Pediatric Formula 44 Cough & Congest. Richardson-Vicks
  1053.         Dextromethorphan HBR                    1mg/ml
  1054.         Pseudoephedrine HCl                     3mg/ml
  1055.     
  1056.     Triaminic-DM [tm] Syrup                     Sandoz
  1057.         Dextromethorphan HBR                    2mg/ml
  1058.         Phenylpropanolamine HCl                 2.5mg/ml
  1059.         
  1060.     Vicks Formula 44D [tm] Decongestant         Richardson-Vicks
  1061.         Dextromethorphan HBR                    2mg/ml
  1062.         Pseudoephedrine HCl                     4mg/ml
  1063.  
  1064. Preparations containing multiple ingredients: (AVOID)
  1065.     Products marked with a (#####) contain acetaminophen and should NEVER 
  1066.     be taken in large doses.  If you, or someone you know, has taken a
  1067.     large amount of an acetaminophen-containing product, please take them
  1068.     to the hospital as soon as possible.
  1069.  
  1070.     Comtrex [tm] Multi-Symptom Liqui-Gel [tm]   Bristol-Myers       #####
  1071.         Dextromethorphan HBR                    10mg
  1072.         Acetaminophen                           325mg
  1073.         Chlorpheniramine Maleate                2mg
  1074.         PPA HCl                                 12.5mg
  1075.  
  1076.     Comtrex [tm] Multi-Symptom                  Bristol-Myers       #####
  1077.         Dextromethorphan HBR                    0.66mg/ml
  1078.         Acetaminophen                           21.66mg/ml
  1079.         Chlorpheniramine Maleate                0.133mg/ml
  1080.         Pseudoephedrine HCl                     2mg/ml
  1081.     
  1082.     Vicks Daycare [tm]                          Richardson-Vicks    #####
  1083.         Dextromethorphan HBR                    0.66mg/ml
  1084.         Acetaminophen                           21.66mg/ml
  1085.         Guaifenesin                             6.6mg/ml
  1086.         Pseudoephedrine HCl                     2mg/ml
  1087.     
  1088.     Tylenol [tm] Cold Night Time                McNeil              #####
  1089.         Dextromethorphan HBR                    1mg/ml
  1090.         Acetaminophen                           21.66mg/ml
  1091.         Diphenhydramine HCl                     1.66mg/ml
  1092.         Pseudoephedrine HCl                     2mg/ml
  1093.     
  1094.     Robitussin Night Relief [tm]
  1095.         Dextromethorphan HBR                    1mg/ml
  1096.         Acetaminophen                           21.66mg/ml
  1097.         Phenylephrine HCl                       0.33mg/ml
  1098.         Pyrilamine Maleate                      1.66mg/ml
  1099.     
  1100.  
  1101.  
  1102. Preparations containing multiple ingredients: (AVOID)
  1103.  
  1104.     Vicks [tm] Nyquil [tm]
  1105.     
  1106.     Vicks [tm] Nyquil LiquiCaps [tm]
  1107.     
  1108.     Vicks [tm] Dayquil [tm]
  1109.     
  1110.     Vicks [tm] Dayquil LiquiCaps [tm]
  1111.  
  1112.  
  1113.  
  1114. <6>     Personal testimonials and reports
  1115.  
  1116. ---------------------------------------------------------------------------
  1117.  
  1118. At 8:18PM, I took 60ml of Kroger Cough Medicine Cough Formula (3mg/ml),
  1119. which works out to be 180mg of DXM HBr.  I was also taking Prozac, and
  1120. had been for several weeks; I was curious whether this would effect the
  1121. trip.  I'd also had several cups of coffee that day.
  1122. I first started feeling a buzz about 30 minutes into the trip.  My face
  1123. began to feel very hot.  At 60 minutes, I felt like I'd had five or six
  1124. drinks.  Music was quite incredible.  This was still much like the DXM
  1125. experiences I'd had prior to taking Prozac.  I was also having trouble
  1126. keeping my eyes focussed.  My head felt like it was full of helium and
  1127. my limbs like they were made out of lead.
  1128. At 75 minutes, I felt like I was in free-fall; like the feeling you get
  1129. when you've been sitting still meditating for a long time.  At 90 minutes
  1130. I was even more lightheaded, and my skin was numb -- this was the first
  1131. major change from prior DXM trips (not on Prozac).
  1132. At 120 minutes, I'd lost most of my sense of touch, and was having some
  1133. fairly hefty troubles keeping my thoughts straight.  At 140 minutes, I
  1134. sat and listened to music.  I was convinced that I was a cyclopropane
  1135. molecule, and then that I was a tetrahedron.  I was sitting Indian-style;
  1136. the three base points were my knees and my butt and the top of the tetra-
  1137. hedron was my head.  I felt incredibly small.  There was the same size-
  1138. distortion as during fevers, but I felt no unpleasantness -- another
  1139. difference from usual DXM trips.
  1140. At 180 minutes I started to come down.  It was weird -- one minute I was
  1141. swimming in a daze, the next I realized "hey, I'm coming down now" and it
  1142. was clear from then on out; I got more and more bursts of lucidity.
  1143. I woke up the next day, about 12 hours after dosing, and still had some
  1144. balance and memory problems.  These lasted throughout the day.  I felt
  1145. like my life had ended and started again, like there was a line drawn in
  1146. my memory, separating past from future.  It was disconcerting but not
  1147. unpleasant.  I was also extremely tired and lethargic; I just wanted to
  1148. sit around.  The next day I felt back to normal (save a lot of deja vu).
  1149. All of this was different from DXM trips prior to being on Prozac.
  1150.  
  1151. ---------------------------------------------------------------------------
  1152.  
  1153. I had a very powerful -- and in some respects bad -- trip on 8oz of Robo
  1154. Maximum Strength.  After drinking the entire bottle, I started with the
  1155. usual Robo trip.  After about two hours, though, my vision continued to
  1156. get more and more dissociated, and eventually I found it easier to ignore
  1157. it than to try and figure out what I was seeing.  For the next two hours,
  1158. i.e., from 2 to 4 hours into the trip, I basically sat around a lot and
  1159. watched geometric, cartoon-like hallucinations.
  1160.  
  1161. About four hours in, though, I began to get an ever-increasing sense of
  1162. dread.  At first I felt maybe I was dying -- that my heart rate was too
  1163. high, or too low -- but then I realized that physically I was fine, I
  1164. was just scared.  And I started to feel really uncomfortable about myself,
  1165. and then I began to remember things which had previously been hidden
  1166. from my memory.  It was like all of my memories were in a box, and the
  1167. box was being shaken violently.  Everything was swirling about inside
  1168. my head.
  1169. For the next hour (hour 4 to hour 5) I began to lose myself, and got to
  1170. the point where I didn't know who I was or where I was.  The person who
  1171. was with me had to get me to recite my name, where I lived, that sort
  1172. of thing.  I wouldn't talk except in this drumbeat rhythm, and everything
  1173. I heard and saw fit that rhythm.
  1174. When I started to come down, I realized that all these things I'd forgot
  1175. about -- intentionally or not -- were now right in front of me -- I was
  1176. remembering them and seeing them as if they were happening.  It was not
  1177. a very fun experience, but I guess it was good for me.  It felt like I
  1178. was being shown bits and pieces of me I'd tried to hide away.  I finally
  1179. came down enough to sleep about 8 hours after dosing.
  1180. The whole next day I felt incredibly free, alive.  I felt like this big
  1181. heavy weight had been lifted off my shoulders.  I don't know if this
  1182. was because I'd remembered and confronted these painful memories, or if
  1183. it was because of the drug.
  1184.  
  1185. ---------------------------------------------------------------------------
  1186.  
  1187. What it can do in very large doses for those who allow it, is A) reset a 
  1188. person's psyche back to that of a baby's (or an animal's); and B) open up
  1189. a link with the spirit world (another dimension).
  1190. I'm up to 40 gels (30mg or 1200 per trip) per day (or every other day).  
  1191. I've since passed the hallucination stage, and it's pretty much white 
  1192. light proper, and no more of that endless infinity stuff.
  1193. I certainly don't tell people (other than a few on the net) about this 
  1194. stuff, and I don't recommend it in the kind of doses I do. I've had maybe 
  1195. 5 out of 300 trips go slightly bad.  Usually these happened when I was in 
  1196. need of sleep.  Essentially I lost my core identity and was basically fair
  1197. game for whatever entity wanted to possess my being.  This also bought 
  1198. grand delusions of making me think a lot of stuff was happening that 
  1199. really wasn't (even though I was sitting in a chair the whole time).
  1200. I used to meditate a lot, and I'm sure that is why I've had such great 
  1201. success with this stuff -- it is really a drug that forces one to stay in 
  1202. the moment if it is to be enjoyed properly.  Oh, and I used to take acid 
  1203. alot, so that also did a good job of lubing my mind.
  1204. Anyways, I'd probably sum-up the effect by saying it causes unused brain 
  1205. cells to be accessed by the conscious mind.  Cells which are strongly 
  1206. linked to creativity and pure animal senses.  And what gets blocked out 
  1207. is all the worry-type thinking stuff.
  1208. And far as damage goes ............... I have noticed that if I don't
  1209. take it for a couple days, I feel these sudden momentary spurts of being
  1210. pulled to an unconscious state.  It is as if all these new areas of my 
  1211. brain that I've opened-up are now being closed down when the dxm 
  1212. catalyst is removed.  Pretty scary.
  1213. I also find that it works best with a glass of wine or three and two beers
  1214. before starting.  Also a just barely empty stomach preceded by a meal with
  1215. lots of fresh vegtables (minerals) before hand.  And then ingesting the 
  1216. 1200 mg over a two hour span and drinking lots of water and eating a few 
  1217. carbos along with them.  Then after eating the 40, a small meal is great, 
  1218. with more carbos and a *little* protein.  Oh, and potassium supplements at
  1219. the start also makes the body willing to "tough-out" the trip.
  1220.  
  1221. ---------------------------------------------------------------------------
  1222.  
  1223. As the result of a car accident, my friend had a freak stroke at the age of 
  1224. 18.  (The circumstances which casued the stroke are too long and complicated
  1225. to explain here.)  The stroke left him with minimal control of his left arm
  1226. and a permanent blind spot in a portion of his left eye.  One night, over 
  1227. three years after his stroke, he decided to try dextromethorphan with a 
  1228. group of friends.  He drank 5 ounces of generic "tussin" (300 mg of 
  1229. dextromethorphan hydrobromide.)  Although he consumed less syrup than the
  1230. rest of us, the drug effected him more than anyone else in our group.  In
  1231. addition to experiencing extreme de-personalization, he reported active
  1232. hallucinations in his blind spot.  He could only describe these hallucina-
  1233. tions as "cartoon-like."  It was the first time images had appeared in this
  1234. spot since his stroke.  Although these "cartoons" diminished over time and 
  1235. are now gone, they persisted for several days.  
  1236. My friend did not like the experience and said that he would probably not
  1237. try DM again.  Despite his stroke, my friend is a normal, intelligent guy
  1238. who does not seem prone to "bad" trips.  He enjoys mushrooms and marijuana.
  1239. Neither of these drugs produce any activity in his blind spot, nor do they
  1240. have the de-personalizing effect of DM.                                
  1241.  
  1242. ---------------------------------------------------------------------------
  1243.  
  1244. When I was in H.S., a bunch of friends of mine used to sit around in a
  1245. hotel room and drink 4oz bottles of Vicks Formula 44 -- they called it
  1246. "Robo-ing".  Actually, they had an entire language of words that they
  1247. only used when they were on dextromethorphan.  Like "pattern" for 
  1248. dialing a phone -- because they couldn't remember the numbers, only the
  1249. pattern your finger made.  And getting the "telephones" -- the urge to
  1250. call all sorts of people -- or the "curiosities" -- the urge to go
  1251. around trying new things.  They also would have these group "dream
  1252. vacations" to places -- they all could talk about where they were
  1253. tripping to and see it as if they were really there.
  1254.  
  1255. ---------------------------------------------------------------------------
  1256.  
  1257.     I first heard of the recreational properties of DXM (I will refer to 
  1258. it by its slang name among my circle of users "Tussin", and its verb form, 
  1259. to tuss) from a friend while I was in my first year of college, 1989.  I 
  1260. tried it when I had no access to LSD and was antsy for such an experience.  
  1261. I enjoyed mild dosages, and went on to Tuss about thirty more times over 
  1262. the next three years.  I have not used Tussin in the last couple years.  
  1263. Almost every time that I have tussed, I have taken the Robitussin DM or 
  1264. its generic analog, because that was the type that was first recommended 
  1265. to me {NOTE: AVOID THESE PRODUCTS AS THEY CONTAIN GUAIFENESIN, WHICH CAN
  1266. CAUSE VOMITING AT HIGH DOSAGES}.  I have used Comtrex tablets once in a 
  1267. DXM dosage equivalent to 4oz of Tussin.
  1268.     Rather than bore you with anecdotes of actual times that I tussed, 
  1269. I'll try to describe my overall experience with it.  Since my experience 
  1270. has generally fallen into the areas that you described in your article, 
  1271. with slight variations, I will describe what I feel to be a big 
  1272. difference in side effects.  This probably is due to the fact that I 
  1273. usually took other ingredients along with the DM.  I always noticed a 
  1274. very strong and not pleasurable effect in my sense of touch. It begins 
  1275. about fifteen minutes after the onset and continues after the peak of the 
  1276. trip, but is usually gone and forgotten by about three hours into it.  
  1277. The effect is that of hot flashes, localized to parts of my body.  Face 
  1278. and hands are the main targets, especially the scalp for uncomfortable 
  1279. feelings of heat.  My hands always feel swollen and hot and itchy during 
  1280. this time.  luckily the euphoria allows one to successfully ignore this 
  1281. irritation.  
  1282.     Another interesting effect in conjunction with alcohol: I've noticed 
  1283. that several different types of cough and cold medicine-- all that I've 
  1284. tried have contained DXM, but I'm not sure if it is the causitive agent 
  1285. here-- increase alcohol tolerance dramatically, about 2X.  I was visiting 
  1286. my parents and had a cold, and was taking Comtrex with DM and Nyquil and 
  1287. Vicks 44 at various times.  I hadn't been drinking en masse in a long 
  1288. time, so I expected very low tolerance.  But while I was on the cold 
  1289. medicine, I could really drink all of my sodden alcoholic friends from 
  1290. high school under the table.  The effect of the drunk was very different 
  1291. too.  I was extremely lucid.  When I get drunk, I often forget the finer 
  1292. details of an evening: points of conversation, fights, arson, tattoos, 
  1293. but that week, I was mentally alert, though euphoric and balance impaired 
  1294. as normal heavy drinking would impart.  This is at about one to two times 
  1295. the normal dosage, just what I was using to beat down the cold.  
  1296.     After a few times trying to do things which one does on other 
  1297. hallucinogens, walking around, finding adventure, ritual sacrifice, that 
  1298. sort of thing, I tried to sleep right after a peak, and I came across what 
  1299. I feel is the best method of tussing.  I have always taken 4-6 oz of the 
  1300. syrup, and at that time, I was getting bored with the effects, which 
  1301. weren't hallucinogenicly powerful enough to warrant trying to function, 
  1302. because balance was so strongly affected.
  1303.     I discovered that the most pleasurable way to experience the drug was 
  1304. to lie still and close your eyes and play music.  It reminds me quite a 
  1305. bit of shamanic style meditation, except that tussin has the dual effect 
  1306. of making physical relaxation and bodily detachment much easier, plus it 
  1307. keeps you awake much longer.  Lights are kept low to off, perhaps candle, 
  1308. incense, and tunes, preferably very loud.  There is really no guide to 
  1309. which albums to play.  Generally it seems good to do it with a friend, 
  1310. and you alternate picking albums. . . We once followed XTC Skylarking with
  1311. Black Sabbath's Heaven and Hell. . . I think anything striking and 
  1312. thematic is acceptable.  None of this REM radioplay crap.
  1313.     The hallucinations were extremely vivid and not really dreamlike in
  1314. that there was not really participatory action, more like cartoons 
  1315. presented very vividly.  It seems many of them appeared as if the 
  1316. observer was going down a tunnel extremely fast and these vivid images 
  1317. were flashing by.  Morphing of images, especially with a loss of 
  1318. proportion, was very common, so that there seemed to be a connectivity 
  1319. and constant motion to the visions.  Three to four hours of this was the 
  1320. usual duration, I believe.  I have had a similar effect when smoking very 
  1321. large amounts of pot before, but usually can't stay awake.  Attempts at 
  1322. combining pot with tussin were foiled by lungs made sensitive by the 
  1323. tussin.  I could remember most of the strong images, perhaps better than 
  1324. a dream, but the memories faded with time.  The same images seemed to 
  1325. recur throughout the tussin trip, and I believe those are the ones that 
  1326. stuck in my memory the longest.
  1327.     The last thing which I would like to mention is one of the visual 
  1328. hallucination properties.  I have noticed that with many hallucinogens, 
  1329. there is the property of tracers and afterimages, especially with images 
  1330. that move.  The end of a cigarette is a good example.  During the peak 
  1331. time of the tussin trip, visuals are very odd.  For one, light is almost 
  1332. intolerable.  The oddest part is "block tracers" when you look in the 
  1333. same general direction for more than one minute or so, then shift your 
  1334. vision, the block of vision that is centermost in your field of view is 
  1335. transferred to the new field of view, and dissolves into the background.  
  1336. On top of this, the peripheral part of your vision has fairly strong 
  1337. tracers, which can be very confusing if you are trying to be mobile, 
  1338. especially with the utter lack of balance involved.  This is noticed in 
  1339. me at four to six ounces.  
  1340.  
  1341. ---------------------------------------------------------------------------
  1342.  
  1343.   I have in the past toyed around with 4-6oz of liquid Tussin, Robo, etc with 
  1344. and without guaifenesin (sp?).  My experiences were interesting and fun, but 
  1345. nothing as moving as taking two boxes of 10 Drixoral Cough Caps.  Last Friday, 
  1346. I decided to go for broke and take 2 boxes.
  1347.   I started my journey about 8pm.  Finished the pills in a span of about 30 
  1348. minutes.  About 30-45 minutes later, I started feeling the familiar effects of 
  1349. drowsiness.  I decided that it would be best to get out and do something 
  1350. before I fell asleep and wasted my time.  It was about 9:00, so I went to my 
  1351. favorite alternative club where there was an awesome "mind candy" band called 
  1352. Mindseye playing.  There weren't more than 20 people in the club including the 
  1353. two bands that were playing.  I just kicked back in a booth, closed my eyes, 
  1354. and went on an internal trip that lasted at least 45 minutes, although it felt 
  1355. like hours.  I had a sensation of moving into a higher realm of thought.  I 
  1356. was so focused on the music that it became a part of my consciousness and my 
  1357. being.  Openeing my eyes just became a letdown because it reminded me that I 
  1358. was in reality. :)  So I just closed them again and enjoyed the phosphenes 
  1359. that were running rampant through my brain.  The only part I didn't like was 
  1360. the feeling of being in a Doom game without the monsters.  I felt like I was 
  1361. running through the corridors and riding the elevators.  Oh, well.  Nobody 
  1362. promised that it would be COMPLETELY enjoyable.  Anyway, after the set, I went 
  1363. to the bar to order a Miller Lite.  The barkeep said that they didn't have 
  1364. Miller Lite.  I asked for Coors Light.  He said he didn't have Coors Light.  
  1365. [blank stare with severely dilated pupils]  "What light beers do you have?"  
  1366. "Lite."  "Lite?" "Lite."  "Lemme have that, then"  "$1.50" ("Hey, great 
  1367. price", I thought)  It was Miller Lite.  Oh, well.  It felt like I was arguing 
  1368. for 30 minutes.  Gawd, I hate interacting with people in that condition.  I 
  1369. staggered back to my booth (at least it FELT like staggering ... it felt 
  1370. REALLY weird to walk) and sipped my beer while watching the band take down 
  1371. their equipment.  They looked like a bunch of worker bees from my perspective, 
  1372. and is was really interesting to watch.  Drinking was an unusual experience, 
  1373. too.  It was like the first time I had ever drunk anything.  All my movements 
  1374. were very slow, methodical, and calculated.  After I finished my beer, I went 
  1375. down to a techno club I had been meaning to visit.  It was about midnight.  
  1376. I know that this is a big lapse in time.  I guess I wasted 2 1/2 hours in that 
  1377. bar listeneing to the jukebox and watching the band.  It was only 4 
  1378. blocks, but the way my legs were moving, it felt like I was walking 
  1379. stiff-legged the whole way.  Fortunately, it was a slow night on my city's 
  1380. version of Bourbon St., and I only passed about 5 people on the way.  The 
  1381. doorman was the next big hurdle.  Actually, I managed to keep myself fairly 
  1382. composed.  He warned me that it was kinda slow, and I went into a repeat of 
  1383. the beer discussion.  "Slow?" "Slow." "Okay." (trying to avoid giving myself 
  1384. away, even though my pupils filled my eyeballs)  I handed him the two bucks he 
  1385. asked for and walked in.  I found an empty couch and plopped down.  It was 
  1386. heavily padded and had a low back.  Perfect for slouching.  The DJ was playing 
  1387. a fantastic mix of techno and classic rock.  As the night wore on, she was 
  1388. playing almost constant techno.  They have a light show that is really 
  1389. something to be seen.  The dance floor is surrounded by mirrors that reflect 
  1390. the blue lights from the bar and make it look like a cityscape from the year 
  1391. 2020.  VERY impressive in my condition.  The only times I got up were to go to 
  1392. the john twice and to the bar once for water.  Walking got stranger and 
  1393. stranger.  I think I was having trouble keeping my balance, but I don't 
  1394. remember staggering.  The worst part was the feeling that I was choking on my 
  1395. uvula.  My mouth felt dry, and water wasn't helping.  It must have been the 
  1396. anaesthetic effects of DXM.  I stayed there for two hours in the same spot 
  1397. only moving the three times I mentioned.  I was still not bored, but I figured 
  1398. that since it was 2am, it was about time to get home.  This may have been a 
  1399. mistake.  The streetlights had started tracing, and the blinking lights were 
  1400. playing hell on my perception.  In retrospect, I probably shouldn't have 
  1401. driven home, but I was broke, so a cab was out of the question, and there was 
  1402. no way I could have sobered up.  I didn't feel drunk.  It just felt like all 
  1403. my surroundings were foreign.  I payed extra-close attention to my driving, 
  1404. but still nearly jumped out of my skin at the sight of police.  I got home in 
  1405. one piece and fell asleep to the mellow sounds of Pink Floyd's Ummagumma disc 
  1406. 2.  I woke up around 9:30am, fully alert.  Checked my eyes.  Fully dilated.  
  1407. Made an excuse to get out of the house, wearing shades.  Went to see a movie 
  1408. with a friend, which was pretty fun.  I was still feeling a bit weird.  The 
  1409. dark theater helped me relax.  Got out of the movie and went home.  My eyes 
  1410. were normal by this time, although I still felt a little strange.  That 
  1411. feeling lasted until about 7pm.  So the brunt of the trip laster about 12 
  1412. hours and the after-effects lasted another 11.  WOW!
  1413.  
  1414. ------------------------------------------------------------------------------
  1415.  
  1416. took my 1st dosage of DM friday night, the gelcaps, 600 mg. took 'em
  1417. at 8:30 with a friend, walked around till about 11:00, neither of
  1418. us was feeling anything and i was *most* disappointed. i caught a
  1419. train back to my house, and in the station waiting to change trains
  1420. it started to hit *hard*. i was hanging out alone in the station,
  1421. hacky-sacking, and the walls started to bend to greet me. by the 
  1422. time i got to my local station, things were getting pretty intense.
  1423. i *floated* home, as far as i could tell at the time. two hours
  1424. later i was hanging out with a bunch of friends, one of whom was
  1425. also on. i was warm, i was fuzzy, i loved everyone, and i was
  1426. directly aware of being a higher being making its temporary abode
  1427. in this body and this mind. oh; and i *itched* like nobody's 
  1428. business. anyone else had this? i forgot a lot of things on my
  1429. way down, but based on what i did bring back i think that the
  1430. forgetting was because the normal ego-bound me couldn't have 
  1431. understood too much of what was happening. i realize i'm raving
  1432. pretty thoroughly about it, but i haven't had this life-changing,
  1433. life-affirming of an experience since  my first couple of LSD
  1434. trips many many years ago. in short, i was *impressed*, and i want
  1435. to use it again just a couple of times, to open up the kind of
  1436. intense spiritual communication that it made possible with a couple
  1437. of the people in my life.
  1438.  
  1439. ------------------------------------------------------------------------------
  1440.  
  1441. One of my favorite effects of Robo is its annihilation of short-term
  1442. memory, which has the excellent side-effect of destroying
  1443. self-identity.  You just sort of forget who you are.. This seems to
  1444. happen at the 700+mg level, not much lower than that.  It's more
  1445. pleasant than anything else, even though it sounds kinda scary at
  1446. first..
  1447.  
  1448. ------------------------------------------------------------------------------
  1449.  
  1450. i went down to the lake one saturday morning and took a few boxes of
  1451. drixoral cough liqui-caps.  invited some friends along, but nobody
  1452. could come with me, so i took ALL the little motherfuckers.  i walked
  1453. along the side of the lake for a few miles, not feeling any major
  1454. effects yet.  then, suddenly, it hit.
  1455. i felt very dizzy, and very out of place.  i couldn't walk so i sat
  1456. down on a park bench.  it was foreign... here i was on a park bench in
  1457. some strange place, with everything spinning around me.  cars hissed
  1458. by on lake shore drive, seem like some kind of deadly monster, or
  1459. dangerous presence.  i was very confused & decided to walk back.  it
  1460. was hard to walk when everything was twisting in strange directions,
  1461. but i made it all the way down to where there was a tree in the sand.
  1462. (i'm not sure if there really WAS a tree there, but at the time there
  1463. seemed to be).  walked down to the tree and collapsed beneath it.
  1464. looking at the sky thru its branches, the cars seemed very far away.
  1465. it was somehow very comforting... sky & sand & tree & me, everything
  1466. else seemed distant & unimportant.  wanted to stay there, but after a
  1467. while (minutes or hours -- sense of time totally gone) i got up and
  1468. went on.  a mile or so further i sat down on a rock looking out on the
  1469. water.  the patterns of the light on the water were endlessly
  1470. fascinating, & when i closed my eyes i vividly saw a field of flame,
  1471. wild naked girls running thru it, somehow unharmed by the flame
  1472. because they were just a part of the flame, & i was a part of the
  1473. flame, & everything was unified in the flame.  when i opened my eyes,
  1474. all i saw was water... after a while of experiencing the fire world &
  1475. the water world i got up & decided to crawl home.  i was very paranoid
  1476. of getting hit by a car but somehow i made it.  realized i was getting
  1477. dehydrated (which might have been causing some of the delerium) so i
  1478. drank something.  then i sat down on the couch... & realized that
  1479. maybe i wasn't on the couch at all, i was still on the rock on the
  1480. beach & this whole thing had been a very strange hallucination.  for
  1481. the next few hours i was sure that's what was going on, & kept
  1482. expecting to open my eyes...
  1483. finally things returned more or less to normal.  later that night
  1484. there were some kind of weak residual visuals (fireworks)...
  1485. who knows? maybe i still AM on that rock...
  1486.  
  1487. ------------------------------------------------------------------------------
  1488.  
  1489.     Robo is a much more mental trip. When your stoned you can say "Whoo 
  1490. man I am fucked up..." With dex (dextromethorphan that is) you almost 
  1491. can't tell that its a chemical making you feel good. Its very subtle but 
  1492. strong at the same time. You just feel excellent. You feel free and 
  1493. everyone around seems so nice. Music can become something more then just 
  1494. music.  On one trip I was in a coffehouse and it felt like I was swimming 
  1495. in a wild rushing torrent of musical notes. One of the most pleasurable 
  1496. experiences of my life. I do not get that empty headed feeling I get with 
  1497. pot. It also lasts much longer (for me, I know people that pot lasts 
  1498. longer for them). Off 6 ozs or so I can get 6 to 8 eight hours of 
  1499. incredible and intense tripping. For everyone who hasn't tried it, trust 
  1500. me it is not a cheap buzz. Drinking 6 ozs can be one of the funnest things 
  1501. you can do.
  1502.  
  1503. ---------------------------------------------------------------------------
  1504.  
  1505. I ate 25 Vick's gel caps containing 30mg of DM each friday night at about
  1506. 10:30pm. i was up until 11 the next morning, and fried until about 7am. it
  1507. didn't help that the gelcaps also had pseudoephedrine in them, of course.
  1508. but it was fantastic. i stayed up at a party with two other stoned guys
  1509. 'till 6am. it's very comforting to just listen to someone talk when on
  1510. robo, and one guy talked for about 5 hours straight. it was fantastic. i
  1511. was in another world, and really uncoordinated. it's difficult to describe,
  1512. but sort of like mushrooms without the visuals or emotional surges. you're
  1513. out of it but you can still function, sort of. plus you can smoke like a
  1514. fiend and not feel a thing, so you can indulge your nervous habits. but
  1515. every physical movement was a labor. maybe kind of like being a bit
  1516. right-brain impaired. definitely recommended. you can steal packs of gel
  1517. caps easily from any large grocery store. just stay away from the
  1518. guafenisen, or however you spell it. it's hard to keep down and only gets
  1519. in the way. i've also eaten Delsym with polystirex - it's not as intense,
  1520. but then i only drank one bottle. might want to try two.
  1521.  
  1522. ---------------------------------------------------------------------------
  1523.  
  1524. Let me provide my testimonial about roboing.  Yesterday I picked up an
  1525. 8 oz. bottle of generic brand extra-strength cough syrup, containing
  1526. only Dextro as its active ingredient.  I immediately downed somewhere
  1527. under 4 oz. of the stuff. Taste wasn't as bad as I expected. Chugged a
  1528. good deal of water to wash it down anyway, and nibbled on some bread.
  1529. Nausea was not a problem at all.
  1530.  
  1531. About an hour later it started to hit. Motor skills were definitely
  1532. impaired. Pupils were very large. I felt like I was on shrooms, but
  1533. without mood-alterations or significant visuals. Television images
  1534. appeared to be moving in slow motion like when on acid. Unlike what
  1535. I've heard posted here, music did not sound very interesting. This was
  1536. a big disappointment since claims to the contrary were what convinced
  1537. me to give it a try.  I did not feel particularly euphoric or bad.  My
  1538. mood was essentially an unchanged neutral, which was wierd since in
  1539. other respects I was definitely "tripping". I kept saying to myself,
  1540. "OK, the good part of the trip should be coming soon..." but it never
  1541. did! 
  1542.  
  1543. Walking was definitely difficult, although mental functioning seemed
  1544. to be OK. I carried on many conversations with little difficulty, in
  1545. contrast to my experiences with shrooms and 'cid. I was hoping the
  1546. amount I consumed would be a mild dose, but I must say I was
  1547. significantly affected. I can't imagine what would have happened if I
  1548. finished the bottle! It's now 16 hours after the initial consumption.
  1549. I slept fine last night, but I still feel the effects. My pupils are
  1550. still huge and I still feel like my motor skills are
  1551. impaired. (I'm typing much slower now than my usual 100 wpm.).
  1552. Is this usual for these effects to persist for so long? It's kinda
  1553. a pain because I have work to do! Wierd body chemistry I guess.
  1554. In short, I guess it was worth the experience but I can't see any
  1555. reason to try it again. It's lasting longer than any shroom or acid
  1556. trip I've ever had, and it just ain't nearly as much fun. I'll stick
  1557. with pot thank you.
  1558.  
  1559. ---------------------------------------------------------------------------
  1560.  
  1561. There seems to be a line with ppl I have talked with at about 5 ozs, 4 for
  1562. smaller females.  After this line, you REALLY trip, before, youre just 
  1563. fucked up, i.e. motor skills, mild hallucinations.
  1564. I generally recommend going for the big dose if you're gonna do it at all,
  1565. and if you can swing it (and want to) a little mj and some whippets add
  1566. wonderfully. 
  1567. Now, for the day after, I always feel drugged for a day, but usually it
  1568. feels ok, i just can't do complicated mental thinking (i.e. coding).
  1569. One of my friends said she felt like a zombie for about 3 days, but
  1570. 1 day recovery seems to be the norm for everyone else.
  1571.  
  1572. ---------------------------------------------------------------------------
  1573.  
  1574. On Robo if you have a bad trip, it doesn't really do anything bad, it
  1575. just doesn't do anything. I find that how my trip is has alot to do with
  1576. where I am and most IMPORTANTLY who I am with. People you don't like can
  1577. cause your robo trip to go right down the drain.
  1578.  
  1579. ---------------------------------------------------------------------------
  1580.  
  1581. Many of the descriptions of the actual effects were really on-target, 
  1582. especially the reference to cognitive abilities as if in a febrile state 
  1583. -- i've often thought of the sensation as a fever dream more than anything 
  1584. else, especially with the depth perception distortion, which was uncannily 
  1585. similar to several episodes of fever I had (When I was younger, the 
  1586. thought of everything being larger and more ominous than it actually was 
  1587. never even came CLOSE as a pleasurable sensation, in fact, it scared me
  1588. SHITLESS. :)
  1589.  
  1590. ---------------------------------------------------------------------------
  1591.  
  1592. <7>     References
  1593.  
  1594. 1   "Abuse of over-the-counter dextromethorphan by teenagers."  Murray-S,
  1595.     Brewerton-T.  South-Med-J.  1993 Oct; 86(10): 1151-1153.
  1596.     
  1597. 2   "Alcohol, nitric oxide, and neurotoxicity: is there a connection?--a 
  1598.     review."  Lancaster-FE.  Alcohol-Clin-Exp-Res. 1992 Jun; 16(3): 539-541
  1599.     
  1600. 3   "Activation of glutamate metabotropic receptors induces long-term
  1601.     potentiation."  Bortolotto-ZA; Collingridge-GL.  Eur-J-Pharmacol. 
  1602.     1992 Apr 22; 214(2-3): 297-298
  1603.  
  1604. 4   "Alterations in phencyclidine and sigma binding sites in schizophrenic 
  1605.     brains. Effects of disease process and neuroleptic medication."
  1606.     Simpson-MD; Slater-P; et al.  Schizophr-Res. 1991 Dec; 6(1): 41-48
  1607.  
  1608. 5   "Biologically active MK-801 and SKF-10,047 binding sites distinct from 
  1609.     "those in rat brain are expressed on human lung cancer cells."
  1610.     Maneckjee-R; Minna-JD.  Mol-Biol-Cell. 1992 Jun; 3(6): 613-619
  1611.  
  1612. 6   "Characterization of [3H]desmethylimipramine binding in bovine adrenal
  1613.     medulla: interactions with sigma- and (or) phencyclidine-receptor
  1614.     ligands."  Rogers-C; Lemaire-S.  Can-J-Physiol-Pharmacol. 1992 Nov;
  1615.     70(11): 1508-1514
  1616.     
  1617. 7   "Chronic administration of NMDA antagonists induces D2 receptor
  1618.     synthesis in rat striatum."  Micheletti-G; Lannes-B; et al.  Brain-
  1619.     Res-Mol-Brain-Res. 1992 Aug; 14(4): 363-368
  1620.  
  1621. 8   "The combination of NMDA antagonism and morphine produces profound 
  1622.     antinociception in the rat dorsal horn."  Chapman-V; Dickenson-AH.
  1623.     Brain-Res. 1992 Feb 28; 573(2): 321-323
  1624.  
  1625. 9   "A comparison of (-)-deoxybenzomorphans devoid of opiate activity with 
  1626.     their dextrorotatory phenolic counterparts suggests role of sigma 2
  1627.     receptors in motor function."  Walker-JM; Bowen-WD; et al.  Eur-J-
  1628.     Pharmacol. 1993 Jan 26; 231(1): 61-68
  1629.     
  1630. 10  "Dextromethorphan alters cerebral blood flow and protects against
  1631.     cerebral injury following focal ischemia."  Steinberg-GK; Lo-EH; et
  1632.     al.  Neurosci-Lett. 1991 Dec 9; 133(2): 225-228
  1633.  
  1634. 11  "Dextromethorphan. An overview of safety issues."  Bem-JL; Peck-R. 
  1635.     Drug-Saf. 1992 May-Jun; 7(3): 190-199
  1636.  
  1637. 12  "Dextromethorphan antagonizes the acute depletion of brain serotonin
  1638.     by p-chloroamphetamine and H75/12 in rats."  Henderson-MG; Fuller-RW. 
  1639.     Brain-Res. 1992 Oct 30; 594(2): 323-326
  1640.     
  1641. 13  "Dextromethorphan protects against the neurotoxic effects of p-chloro-
  1642.     amphetamine in rats."  Finnegan-KT; Kerr-JT; et al.  Brain-Res. 1991 
  1643.     Aug 30; 558(1): 109-111
  1644.  
  1645. 14  "Effects of 8-hydroxy-2-(di-n-propylamino)tetralin, a selective
  1646.     agonist of 5-HT1A receptors, on the cough reflex in rats."  Kamei-J; 
  1647.     Mori-T; et al.  Eur-J-Pharmacol. 1991 Oct 15; 203(2): 253-258
  1648.  
  1649. 15  "Effects of ketamine on sensory perception: evidence for a role of 
  1650.     N-methyl-D-aspartate receptors."  Oye-I; Paulsen-O; et al.  J-
  1651.     Pharmacol-Exp-Ther. 1992 Mar; 260(3): 1209-1213
  1652.  
  1653. 16  "Evidence for distinct phencyclidine and SKF10047 receptors following 
  1654.     detergent treatment of rat brain membranes."  Grynne-BH; Holmen-AT; 
  1655.     Maurset-A.  Pharmacol-Toxicol. 1992 Jan; 70(1): 25-30
  1656.  
  1657. 17  "Excitatory amino acid receptors and disease."  Meldrum-BS.  Curr-
  1658.     Opin-Neurol-Neurosurg. 1992 Aug; 5(4): 508-513
  1659.  
  1660. 18  "Fatal intoxication by dextromethorphan: a report on two cases." 
  1661.     Rammer-L; Holmgren-P; Sandler-H.  Forensic-Sci-Int. 1988; 37: 233-236
  1662.  
  1663. 19  "GABAA and NMDA receptor function during chronic administration of 
  1664.     ethanol."  Sanna-E; Serra-M; et al.  Adv-Biochem-Psychopharmacol. 
  1665.     1992; 47: 317-324
  1666.  
  1667. 20  "GABA- and glutamate-gated ion channels as molecular sites of alcohol 
  1668.     and anesthetic action."  Weight-FF; Aguayo-LG; et al.  Adv-Biochem-
  1669.     Psychopharmacol. 1992; 47: 335-347
  1670.  
  1671. 21  "High-affinity dextromethorphan and (+)-3-(-3-hydroxyphenyl)-N-(1-
  1672.     propyl)piperidine binding sites in rat brain.  Allosteric effects of 
  1673.     ropizine."   Klein-M; Musacchio-JM.  J-Pharmacol-Exp-Ther. 1992 Mar;
  1674.     260(3): 990-999
  1675.  
  1676. 22  "Human macrophages convert L-tryptophan into the neurotoxin quinolinic
  1677.     acid."  Heyes-MP; Saito-K; Markey-SP.  Biochem-J. 1992 May 1: 283 (Pt.
  1678.     3): 633-635
  1679.  
  1680. 23  "Identification of a novel N-methyl-D-aspartate receptor population in
  1681.     the rat medial thalamus."  Beaton-JA; Stemsrud-K; Monaghan-DT.  J-
  1682.     Neurochem. 1992 Aug; 59(2): 754-757
  1683.  
  1684. 24  "Induction of phencyclidine-like behavior in rats by dextrorphan but
  1685.     not dextromethorphan."  Szekely-JI; Sharpe-LG; Jaffe-JH.  Pharmacol-
  1686.     Biochem-Behav. 1991 Oct; 40(2): 381-386
  1687.     
  1688. 25  "The involvement of sigma and phencyclidine receptors in the action 
  1689.     of antipsychotic drugs."  Lang-A; Vasar-E; et al.  Pharmacol-Toxicol. 
  1690.     1992 Aug; 71(2): 132-138
  1691.  
  1692. 26  "The neuroprotective effects of dextromethorphan on guinea pig-
  1693.     derived hippocampal slices during hypoxia."   Radek-RJ; Giardina-WJ.
  1694.     Neurosci-Lett. 1992 May 25; 139(2): 191-193
  1695.     
  1696. 27  "Interactions of sigma and phencyclidine receptor ligands with the 
  1697.     norepinephrine uptake carrier in both rat brain and rat tail artery."
  1698.     Massamiri-T; Duckles-SP.  J-Pharmacol-Exp-Ther. 1991 Feb; 256(2): 
  1699.     519-524
  1700.  
  1701. 28  "Involvement of haloperidol-sensitive sigma-sites in antitussive
  1702.     effects."  Kamei-J; Iwamoto-Y; et al.  Eur-J-Pharmacol. 1992 Nov 24;
  1703.     224(1): 39-43
  1704.     
  1705. 29  "The involvement of NMDA receptors in acute and chronic effects of 
  1706.     ethanol."  Danysz-W; Dyr-W; et al.  Alcohol-Clin-Exp-Res. 1992 Jun;
  1707.     16(3): 499-504
  1708.  
  1709. 30  "Is quinolinic acid an endogenous excitotoxin in alcohol withdrawal?"
  1710.     Morgan-PF.  Med-Hypotheses. 1991 Oct; 36(2): 118-121
  1711.     
  1712. 31  "The learning capacity of high or low performance rats is related to
  1713.     the hippocampus NMDA receptors."  Keller-EA; Borghese-CM; et al.
  1714.     Brain-Res. 1992 Mar 27; 576(1): 162-164
  1715.  
  1716. 32  "Mania and Cough Syrup" [letter]  Schadel-M, Romach-MK, Sellers-EM.
  1717.     J Clin Psychiatry 1993 May 54(5): 200
  1718.     
  1719. 33  "Mapping rat brain structures activated during ethanol withdrawal: 
  1720.     role of glutamate and NMDA receptors."  Morgan-PF; Nadi-NS; et al.
  1721.     Eur-J-Pharmacol. 1992 Mar 12; 225(3): 217-223
  1722.  
  1723. 34  "MK-801, a non-competitive antagonist of NMDA receptor, prevents
  1724.     methamphetamine-induced decrease of striatal dopamine uptake sites in
  1725.     the rat striatum."  Muraki-A; Koyama-T; et al.  Neurosci-Lett. 1992
  1726.     Feb 17; 136(1): 39-42
  1727.     
  1728. 35  "MPTP lesions of the nigrostriatal dopaminergic projection decrease 
  1729.     [3H]1-[1-(2-thienyl)cyclohexyl]piperidine binding to PCP site 2:
  1730.     further evidence that PCP site 2 is associated with the biogenic amine
  1731.     reputake complex."  Akunne-HC; Johannessen-JN; et al.  Neurochem-Res. 
  1732.     1992 Mar; 17(3): 261-264
  1733.  
  1734. 36  "Neurochemical characterization of dopaminergic effects of opipramol, 
  1735.     a potent sigma receptor ligand, in vivo."  Rao-TS; Cler-JA; et al.
  1736.     Neuropharmacology. 1990 Dec; 29(12): 1191-1197
  1737.  
  1738. 37  "NMDA receptors in sensory information processing." Nelson-SB; Sur-M.
  1739.     Curr-Opin-Neurobiol. 1992 Aug; 2(4): 484-488.
  1740.  
  1741. 38  "PCP and sigma receptors in brain are not altered after repeated
  1742.     exposure to PCP in humans."  Weissman-AD; Casanova-MF; et al.  
  1743.     Neuropsychopharmacology. 1991 Feb; 4(2): 95-102
  1744.  
  1745. 39  "Pharmacological characterization of sigma binding sites in guinea pig 
  1746.     brain membranes."  Karbon-EW; Enna-SJ.  Adv-Exp-Med-Biol. 1991; 287: 
  1747.     51-59
  1748.  
  1749. 40  "Pharmacologic properties of NMDA receptors."  Mayer-ML; Benveniste-M; 
  1750.     et al.  Ann-N-Y-Acad-Sci. 1992 May 11; 648: 194-204
  1751.  
  1752. 41  "Phencyclidine and auditory sensory gating in the hippocampus of the 
  1753.     rat."  Miller-CL; Bickford-PC; et al.  Neuropharmacology. 1992 Oct; 
  1754.     31(10): 1041-1048
  1755.     
  1756. 42  "Poliovirus induces indoleamine-2,3-dioxygenase and quinolinic acid
  1757.     synthesis in macaque brain."  Heyes-MP; Satio-K; et al.  FASEB-J. 1992
  1758.     Aug; 6(11): 2977-2989
  1759.  
  1760. 43  "Primary and secondary oxidative metabolism of dextromethorphan.  In
  1761.     vitro studies with female Sprague-Dawley and Dark Agouti rat liver
  1762.     microsomes."  Kerry-NL; Somogyi-AA; et al.  Biochem-Pharmacol. 1993
  1763.     Feb 24; 45(4): 833-839
  1764.  
  1765. 44  "Pretreatment with NMDA antagonists limits release of excitatory
  1766.     amino acids following traumatic brain injury."  Panter-SS; Faden-AI.
  1767.     Neurosci-Lett. 1992 Mar 2; 136(2): 165-168
  1768.  
  1769. 45  "Previous chronic blockade of NMDA receptors intensifies morphine
  1770.     dependence in rats."  Koyuncuoglu-H; Aricioglu-F.  Pharmacol-Biochem-
  1771.     Behav. 1991 Jul; 39(3): 575-579
  1772.  
  1773. 46  "Psychosis with Vicks Formula 44-D abuse."  Craig-DF.  Can-Med-Assoc-J
  1774.     1992 Apr 1; 146(7): 1199-1200
  1775.  
  1776. 47  "Receptors coupled to ionic channels: the glutamate receptor family."
  1777.     Gasic-GP; Heinemann-S.  Curr-Opin-Neurobiol. 1991 Jun; 1(1): 20-26
  1778.     
  1779. 48  "Regionally selective deficits in uptake sites for glutamate and
  1780.     gamma-aminobutyric acid in the basal ganglia in schizophrenia."
  1781.     Simpson-MD; Slater-P; et al.  Psychiatry-Res. 1992 Jun; 42(3): 273-282
  1782.  
  1783. 49  "Repeated methamphetamine-treatment alters brain sigma receptors."
  1784.     Itzhak-Y.  Eur-J-Pharmacol. 1993 Jan 12; 230(2): 243-244
  1785.     
  1786. 50  "Serotonin release in nucleus of the solitary tract and its modulation
  1787.     by antitussive drugs."  Kamei-J; Mori-T; et al.  Res-Commun-Chem-
  1788.     Pathol-Pharmacol. 1992 Jun; 76(3): 371-374
  1789.     
  1790. 51  "Sigma receptors are associated with cortical limbic areas in the
  1791.     primate brain."  Mash-DC; Zabetian-CP.  Synapse. 1992 Nov; 12(3): 
  1792.     195-205
  1793.  
  1794. 52  "Sigma receptors in schizophrenic cerebral cortices."  Shibuya-H; 
  1795.     Mori-H; Toru-M.  Neurochem-Res. 1992 Oct; 17(10): 983-990
  1796.  
  1797. 53  "The treatment of a chronic organic mental disorder with dextromethor-
  1798.     phan in a man with severe mental retardation."  Welch-L; Sovner-R. 
  1799.     Br-J-Psychiatry. 1992 Jul; 161: 118-120
  1800.  
  1801. 54  "Toxicological findings in a death involving dextromethorphan and
  1802.     terfenadine."  Kintz-P; Mangin-P.  Am-J-Forensic-Med-Pathol. 1992 Dec;
  1803.     13(4): 351-352
  1804.  
  1805.  
  1806. 55  _AHFS Drug Information_.  McEnvoy, GK (editor).  ASHP Inc. 1993
  1807.     (Bethesda).
  1808.  
  1809. 56  _Drugs and Drug Abuse_.  Jacobs, MR; Fehr, KO.  1987 (Toronto).
  1810.  
  1811. 57  _Evaluations of Drug Interactions_.  Shinn, AF (editor).  Macmillan,
  1812.     1988 (NY).
  1813.     
  1814. 58  _Meyler's Side Effects of Drugs_.  Dukes, MNG (editor).  Elsevier,
  1815.     1992 (Amsterdam).
  1816.     
  1817. 59  _USAN and the USP Dictionary of Drug Names_.  Fleeger, CA (editor). 
  1818.     USP Convention Inc. 1993 (Rockville).
  1819.  
  1820.